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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,69岁,因“右上腹钝痛,体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体:消瘦,巩膜轻度黄染;肝肋下4cm,质硬,轻压痛,脾肋下2cm,移动性浊音(+)。实验室检查:AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23s(对照13s)。下列检查中对诊断最有帮助的是()

A.B型超声。CT。诊断性腹腔穿刺。肝穿刺。胃镜。腹腔镜。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,69岁,因“右上腹钝痛,体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体:消瘦,巩膜轻度黄染;肝肋下4cm,质硬,轻压痛,脾肋下2cm,移动性浊音(+)。实验室检查:AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23s(对照13s)。治疗措施可选择()

A.加强保肝治疗。输注清蛋白。免疫治疗。腹腔内注射抗癌药物。手术治疗。营养支持治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,69岁,因“右上腹钝痛,体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体:消瘦,巩膜轻度黄染;肝肋下4cm,质硬,轻压痛,脾肋下2cm,移动性浊音(+)。实验室检查:AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23s(对照13s)。该患者诊断为()(提示腹腔积液检查:淡红色,相对密度1.020,蛋白32g/L,较多浓缩红细胞,WBC150/L,多核细胞为0.35,单核细胞0.65,AFP560μg/L。)

A.肝炎后肝硬化,失代偿期。肝炎后肝硬化,代偿期。肝硬化并门静脉血栓形成。肝硬化并自发性腹膜炎。肝硬化并结核性腹膜炎。硬化型原发性肝癌。