问题:
[单选] 男,45岁,上腹部间断性疼痛伴反酸4年,突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体:T37.8℃,BP14/9KPa,P100次/分,神清,全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肠鸣音消失。WBCl.2×109/L,中性粒细胞比例80%。最有意义的进一步检查方法是()。
腹部CT。腹部超声。血、尿淀粉酶检查。腹部X线检查。腹腔滴注灌洗。
问题:
[单选] 女,46岁,间断发作性上腹部隐痛8年,多于餐后半小时开始,可持续2小时,食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加,时间延长,经常发生呕吐,傍晚居多,呕吐量大,最多约达1500ml,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,呕吐后胃区感舒适。查体:消瘦,上腹正中略膨隆,可见胃蠕动波,上腹正中压痛(+),反跳痛(一),未及包块,可闻及振水音。该患者最可能的诊断为()。
消化性溃疡并幽门梗阻。胰腺癌并上消化道梗阻。十二指肠肿瘤并上消化道梗阻。胃窦癌并幽门梗阻。十二指肠淤滞症。
问题:
[单选] 女,46岁,间断发作性上腹部隐痛8年,多于餐后半小时开始,可持续2小时,食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加,时间延长,经常发生呕吐,傍晚居多,呕吐量大,最多约达1500ml,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,呕吐后胃区感舒适。查体:消瘦,上腹正中略膨隆,可见胃蠕动波,上腹正中压痛(+),反跳痛(一),未及包块,可闻及振水音。对该患者最有价值的辅助检查是()。
胃液分析。上消化道钡餐。C纤维胃镜检查。血癌胚抗原。腹部CT。
问题:
[单选] 女,46岁,间断发作性上腹部隐痛8年,多于餐后半小时开始,可持续2小时,食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加,时间延长,经常发生呕吐,傍晚居多,呕吐量大,最多约达1500ml,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,呕吐后胃区感舒适。查体:消瘦,上腹正中略膨隆,可见胃蠕动波,上腹正中压痛(+),反跳痛(一),未及包块,可闻及振水音。若行手术治疗,术前准备措施中错误的是()。
术前3天胃肠减压。纠正贫血、低蛋白。纠正脱水。用温水洗胃3天。纠正酸碱平衡紊乱。
问题:
[单选] 男性,48岁,近3个月逐渐出现上膜部不适,进食后饱胀、反酸、暖气,纤维胃镜发现胃窦前壁小弯侧一直径约2.Ocm大小肿块,与周围组织界限较清,活检病理回报为中分化腺癌。该肿瘤Bormam分型属于()。
I型。Ⅱ型。Ⅲ型。Ⅳ型。V型。
问题:
[单选] 男性,48岁,近3个月逐渐出现上膜部不适,进食后饱胀、反酸、暖气,纤维胃镜发现胃窦前壁小弯侧一直径约2.Ocm大小肿块,与周围组织界限较清,活检病理回报为中分化腺癌。诊断该病的最有效的方法是()。
X线钡餐检查。纤维胃镜检查。癌胚抗原检查。腹部超声检查。螺旋CT检查。
问题:
[单选] 男性,48岁,近3个月逐渐出现上膜部不适,进食后饱胀、反酸、暖气,纤维胃镜发现胃窦前壁小弯侧一直径约2.Ocm大小肿块,与周围组织界限较清,活检病理回报为中分化腺癌。该病最常见的发病部位是()。
胃窦。胃底。胃体。幽门。贲门。
问题:
[单选] 男性,48岁,近3个月逐渐出现上膜部不适,进食后饱胀、反酸、暖气,纤维胃镜发现胃窦前壁小弯侧一直径约2.Ocm大小肿块,与周围组织界限较清,活检病理回报为中分化腺癌。若行手术治疗,术中探查发现不能行根治性手术的情况是()。
肝总动脉淋巴结有转移时。腹腔动脉淋巴结有转移时。肝,腹膜,肠系膜广泛转移时。癌浸润到横结肠或脾脏时。肝左外叶局限性癌浸润时。
问题:
[单选] 男性,48岁,近3个月逐渐出现上膜部不适,进食后饱胀、反酸、暖气,纤维胃镜发现胃窦前壁小弯侧一直径约2.Ocm大小肿块,与周围组织界限较清,活检病理回报为中分化腺癌。改善该病预后的关键是()。
早期诊断。根治性手术。早期应用抗癌药物。术后放疗。综合治疗。
餐后4h痛。餐后1/2-lh痛。腹痛一便意一便后缓解。向腰背部放射。向右肩背放射。