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问题:

[单选,案例分析题] 女,29岁。月经稀发、不孕且进行性肥胖2年。妇科查体:外阴阴道正常,子宫前位,稍小于正常,附件区未触及异常。盆腔超声示双卵巢增大,呈多囊性改变。妇科内分泌检查FSH9U/L,LH20U/L。尿17-酮类固醇含量正常。患者促排卵治疗前,行子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管梗阻,为受孕最恰当的治疗是()。

A.人工授精。单精子注射。体外受精胚胎移植。供卵配子移植。配子输卵管内移植。

问题:

[单选,案例分析题] 男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓。查体:血压80/40mmHg,心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。最有助于纠正低血压的治疗措施是()。

A.毛花苷C强心。多巴胺升压。尿激酶溶栓。主动脉内球囊反搏泵。直接PTCA术。

问题:

[单选,案例分析题] 男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓。查体:血压80/40mmHg,心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。

A.血容量不足。合并右室梗死。舒张期充盈不足。心源性休克。疼痛性休克。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷、大汗。最关键的治疗方法是()。

A.硝酸甘油静脉点滴。急诊再灌注治疗。吗啡皮下注射。肝素静脉点滴。卡托普利口服。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷、大汗。该患者首先考虑的诊断是()。

A.主动脉夹层分离。自发性气胸。急性胰腺炎。急性肺动脉栓塞。急性心肌梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷、大汗。[假设信息]该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是()。

A.再发心肌梗死。梗死面积扩大。急性心包炎。室壁瘤形成。梗死后再发心肌缺血。

问题:

[单选,案例分析题] [A3/A4型题]男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。查体:血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的检查是()。

A.X线胸片。心电图。超声心动图。血清心肌酶。心肌核素扫描。

问题:

[单选,案例分析题] [A3/A4型题]男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。查体:血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的治疗方案是()。

A.β受体阻滞剂预防室性心律失常。抗生素控制感染。洋地黄类药物治疗。肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛。吗啡和利尿剂治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是()。

A.20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注。20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注。20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg。静脉滴注。20ml/kg,8~12小时静滴完。立即皮下注射,20ml/kg。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。根据其脱水程度,其失水量为体重的()。

A.1%~5%。6%~9%。10%~15%。16%~20%。>20%。