问题：
[单选]
患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。
“T”管引流护理的操作要点不正确的是：（）
引流管用胶布蝶形交叉固定，标识清楚。引流袋位置必须低于切口平面。保持引流通畅。准确记录24H引流量。定时更换引流袋。
问题：
[单选] 患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。以下“T”管引流护理的知道要点不正确的是：（）
告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施。告知患者出现不适及时通知医护人员。引流量少时可自行拔除“T”管。指导患者及家属管路护理及自我监测的方法。指导患者进清淡饮食。
问题：
[单选] 患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。T”管引流时间为：（）
1周左右。7~10天。2周左右。3周左右。1个月。
问题：
[多选] “T”管夹管期间和拔管后观察哪些情况：（）
黄疸。发热。胆瘘。腹痛。胆汁性腹膜炎。
保证引流的有效性。防止术后感染。促进伤口愈合。保证引流的通畅。详细记录引流液的颜色、性质和量。
问题：
[多选] 患者，男性，61岁，经皮肝穿刺置管引流术后10天，患者需带PTCD引流管回家，护士应指导患者或家属：（）
管路护理。自我监测方法。观察有无墨绿色胆汁引出。进低盐饮食。卧床休息。
问题：
[多选] 患者，男性，50岁，行经皮肝穿刺置管引流术，术后护士应注意观察：（）
有无血性胆汁流出。术后1~2天胆汁呈混沌墨绿色，以后逐渐呈清黄色或黄绿色。若胆汁引流量突然减少，应检查引流管是否脱出，通知医生处理。有无腹痛、腹胀情况。黄疸有无减轻或加重。
问题：
[多选] 患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是：（）
评估患者生命体征及病情变化。观察引流液颜色、性质、量。观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出。观察伤口敷料有无渗出液。观察患者有无皮下气肿。
问题：
[多选] 患者，男性，25岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护理措施正确的是：（）
引流瓶低于胸壁引流口平面60~100CM，水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4CM，并保持直立。引流瓶内装无菌生理盐水。出血量多于100ML/H，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生。观察引流的量、颜色及性质。引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤，并立即通知医生处理。
围手术期护理重点是要在书中为患者提供身心整体护理。围手术期包括三个阶段，即手术前、手术期及手术后期。手术前期是指从患者决定接受手术到将患者送至手术台。手术期是指从患者被送上手术台到患者手术后被送入恢复室或外科病房。手术后期是指从患者被送到恢复室或外科病房至患者出院或继续追踪。
