问题:
[单选] 患者,女性,41岁,行经皮肝穿刺置管引流术后,关于其胆汁的观察描述错误的是:()
术后注意有无血性胆汁流出。术后1~2天胆汁呈混浊墨绿色。胆汁颜色由混沌墨绿色追歼呈清黄色或黄绿色。若胆汁引流量突然减少,应检查引流管是否脱出。为保证胆汁引流通畅,引流袋应低于腋中线水平。
问题:
[单选] 患者,男性,21岁,刀刺伤,血胸,行胸腔闭式引流术后,其引流瓶内长管水柱波动的正常范围为:()
1~2CM。2~3CM。3~4CM。4~6CM。8~10CM。
问题:
[单选] 患者,男性,41岁,脑外伤,脑室引流管通畅,其护理措施不正确的是:()
脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48H,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状。观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞。引流早期切忌引流过快、过多。搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定。遵医嘱调整引流管高度,脑室引流瓶入口处应高于外耳道5CM。
问题:
[单选] 患者,男性,19岁,胸外伤,行胸腔闭式引流术后,患者离床活动时,胸腔闭式引流管不慎脱出,护士应首先:()
立即缝合引流口。将引流导管重新放入胸腔。双手捏紧放置引流导管皮肤处。更换引流导管。捏紧导管。
问题:
[单选] 胸腔闭式引流瓶中长管没入液面下:()
3~4CM。4~6CM。6~8CM。8~10CM。大于10CM。
问题:
[单选] “T”管造影后应持续开放引流管:()
4H。8H。10H。12H。24H。
问题:
[单选] 下列不是胸腔闭式引流拔管指征的是:()
听诊肺呼吸音好。胸片示肺复张良好。24H无气体引出。24H引出脓性液体小于50ML。无呼吸困难。
问题:
[单选] 下列哪项不是胸腔闭式引流的目的:()
重建负压使肺复张。开胸术后引流。平衡压力,防止纵膈移位。用于治疗已停止漏气的小量气胸。需要持续排气、排液、排脓者。
问题:
[单选] 患者,男,58岁,胆石症,胆总管切开取石术后,腹腔引流呈胆汁样,应考虑:()
胰瘘。低蛋白血症。胆汁瘘。肠瘘。正常引流液。
问题:
[单选]
患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。
“T”管引流的护理评估要点中不包括:()
评估病情、生命体征及腹部体征。评估有无发热、腹痛、黄疸等。“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护。评估患者的皮肤,巩膜黄染消退情况及大便颜色。观察引流液的颜色、性质和量。