保持整个脊椎平直。翻身角度不可超过60°。有颈椎损伤时勿扭曲或旋转患者头部。翻身角度不可超过70°。颈椎或颅骨牵引患者,翻身时不可放松牵引。
腰麻患者取去枕平卧位。休克患者,采取的卧位是头胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。颅内高压患者禁用头低足高位。头低足高卧位应抬高床尾20°~30°。气管切开、颈部外伤及呼吸困难者不得采用俯卧位。
使用前,检查轮椅性能。下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头及背部应向后靠。如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起。患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者。冬天应注意保暖。
抬高患肢。石膏未干前,不可在石膏上覆盖被毯。为防止石膏断裂,尽量避免搬动。在石膏未干前搬动患者,须用手掌拖住石膏,忌用手指捏压。石膏干固后有脆性,采用滚动法翻身,勿对关节处实施成角应力。
了解诊断、治疗和护理要求,评估自主活动能力、卧位习惯。仰卧中凹位:抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°。头高足低位:仰卧,床头支架或靠背架抬高30°~60°,下肢屈曲。半坐卧位:仰卧,床头支架或靠背架抬高30°~60°。注意各种体位承重处的皮肤情况,预防压疮及安全,必要时使用床档或约束物。
问题:
[单选] 咳嗽、咳痰的患者需要评估的内容不包括:()
咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、伴随症状。咳嗽的发生与体位的关系。咳嗽的难易程度,使用化痰药物的情况。痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质。痰液直接涂片和染色镜检(细胞学、细菌学、寄生虫学检查)、痰培养和药物敏感试验等检查结果。
问题:
[单选] 促进患者有效排痰的物理方法不正确的是:()
深呼吸和有效咳嗽。体位引流和机械吸痰。湿化和雾化疗法。胸部叩击胸壁震荡。多饮水。
问题:
[单选] 关于咳嗽、咳痰患者用药护理部正确的是:()
患儿慎用镇咳药。老年患者禁止使用镇咳药。按照医嘱指导患者正确用药。注意观察患者用药后的疗效。注意观察患者用药后的副作用。
问题:
[单选] 患者张某,男,79岁,慢性阻塞性肺疾病6年,进来咳嗽、咳黄色粘痰,以下护理措施不正确的是:()
提供整洁、舒适的环境,温湿度适宜,减少不良刺激。给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食。嘱患者多饮水。取仰卧位,防止痰堵窒息。保持口腔清洁,必要时行口腔护理。
问题:
[单选] 患者,女,28岁,支气管扩张3年,咳嗽、咳痰一个月,进来出现咯血,咯血量20ml/d以下护理措施中不正确的是:()
注意观察患者咯血的颜色、性状、量及伴随症状。注意观察患者心理反应。注意观察患者生命体征、意识状态。了解患者的血常规、出凝血时间、血生化离子情况。了解患者结核菌检查结果。