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问题:

[多选] 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()

患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者。下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠。如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕。评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等。以上均是。

问题:

[多选] 关于会阴护理下面正确的做法是:()

了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管。评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况。向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物。用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门。告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等。

问题:

[多选] 患者营养与排泄护理的主要目的是()

了解患者的病情和营养状况。满足患者营养成分摄入与排泄的需要。预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症。协助诊断和治疗。促进患者康复。

问题:

[多选] 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是:()

协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐。注意食物温度、软硬度。进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位。观察进食中和进食后的反应,做好记录。特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对。

问题:

[多选] 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是:()

维持有利排尿的姿势。听流水声。温水冲洗会阴部。擦拭清洁尿道口。按摩或叩击耻骨上区。

问题:

[多选] 某患者有疾病限制需严格卧床休息,为了预防发生便秘,护士应指导患者:()

遵医嘱给予缓泻药或灌肠。患者增加粗纤维食物摄入,适当增加饮水量。环形按摩腹部,鼓励适当运动。进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练。患者每天训练定时排便。

问题:

[多选] 下列哪些患者应避免用力排便:()

心脏病。脑出血。高血压。颅压增高。清洁灌肠后。

问题:

[多选] 为患者进行大量不保留灌肠时,下面正确的方法是:()

灌肠液温度是39-41℃。灌肠桶挂于输液架上,液面比肛门高20~40cm。肛管缓缓插入肛门7~10cm。嘱患者尽量于5~10min后排便。灌肠液量不宜超过200ml。

问题:

[多选] 关于卧位护理,正确的是:()

了解诊断、治疗和护理要求,选择体位,评估自主活动能力、卧位习惯。仰卧中凹位:抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°。头低足高位:仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头,床尾抬高10cm。半坐卧位:仰卧,床头支架或靠背架抬高30°~60°,下肢屈曲。注意各种体位承重处的皮肤情况,预防压疮及安全,必要时使用床档或约束物。

问题:

[单选] 颅内压增高时颅内压的调节主要通过()

脑组织从高压区向低压区部分移位。脑静脉血被排挤到颅腔外。颅腔内脑脊液量的减少。脑血管的自动调节。脑组织被压缩。