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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法()

A.关节镜下滑膜切除。B.关节内注射激素。C.关节内注射抗生素。D.关节切开病灶清除,术后皮牵引。E.关节内注射抗结核药物。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗()

A.病灶清除,术后皮牵引。B.病灶清除,膝关节加压融合。C.人工关节置换。D.关节内注射,跟骨牵引。E.骨膜切除,跟骨牵引。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。如果病人需要手术治疗,术前准备是()

A.放疗2周。B.骨牵引2周。C.患肢屈伸锻炼达正常角度。D.给广谱抗生素2周。E.给抗结核药物2周。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性。该患者最可能的诊断是()

A.脊髓型颈椎病。B.颈椎结核。C.颈髓肿瘤。D.颈椎管狭窄症。E.脊髓空洞症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性。该患者首选的治疗方案是()

A.抗结核治疗。B.牵引。C.化疗。D.颈托固定。E.手术治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 六岁男孩,右膝疼痛2周。查体:右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行。如果患者有低热、盗汗、消瘦病史4个月,患肢X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽。最佳治疗方法是()

A.营养、全身抗结核药物治疗。B.局部制动,营养、关节内注入抗结核药物治疗。C.早期滑膜切除,保护关节功能。D.卧床休息,营养,牵引,全身抗结核药物治疗。E.留置引流管,向关节腔内注入抗结核药物。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 六岁男孩,右膝疼痛2周。查体:右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行。如无明确低热、盗汗、消瘦等病史,则首先应鉴别的疾病是()

A.暂时性滑膜炎。B.风湿性关节炎。C.股骨头骨软骨病。D.类风湿关节炎。E.早期化脓性关节炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义()

A.结核菌素试验。B.豚鼠接种试验。C.脓液结核杆菌培养。D.滑膜活检病理切片检查。E.CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为()

A.全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物。B.全身抗结核治疗和持续皮牵引。C.全身抗结核治疗和病灶清除术。D.全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管。E.全身抗结核治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了减少耐药性,全身抗结核药物治疗时应注意()

A.几种药物按疗程联合应用。B.几种药物经常交替应用。C.加大用药剂量。D.小剂量穴位注射。E.以上都不是。