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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现膀胱内视野暗红,模糊不清,用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。如以上诊断成立,以下哪项处理不适用于此病人()

A.剖腹探查。B.导尿并留置导尿管引流尿液。C.耻骨上膀胱造瘘。D.使用足量抗生素。E.膀胱裂孔修补。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,38岁,船工,因跌倒时会阴部撞击于船轮上,不能排尿,伴有尿道外口出血,不久出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀。导致迅速肿胀原因,最可能是()

A.血肿。B.尿外渗。C.血肿和尿外渗。D.水肿。E.乳糜液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,38岁,船工,因跌倒时会阴部撞击于船轮上,不能排尿,伴有尿道外口出血,不久出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀。下列哪层筋膜或组织损伤可导致上述体征()

A.前腹壁浅筋膜。B.会阴浅筋膜。C.会阴深筋膜。D.阴茎筋膜。E.前腹壁深筋膜。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,38岁,船工,因跌倒时会阴部撞击于船轮上,不能排尿,伴有尿道外口出血,不久出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀。如试插硅胶导尿管失败,应采取下列哪项措施()

A.观察病情变化,对症处理。B.经会阴尿道修补。C.耻骨上膀胱造瘘。D.肌注解痉药物后反复试插。E.试插金属导尿管。

问题:

[单选] 男,42岁,右腰部被撞伤后血尿来院。诊断为闭合性肾损伤,为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况,下列哪一项价值最小()

A.根据血尿的严重程度。B.病人有发热,体温达38.8℃。C.血色素及红细胞压积。D.血压、脉搏变化。E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大。

问题:

[单选] 男,25岁,土墙倒塌,腰部以下被埋,6小时后急诊,仍不能行走,但双下肢感觉正常,尿不能排出,小腹胀,耻骨上叩浊音三横指,血压139/70mmHg,脉搏102次/分,X线片示骨盆骨折,处理方法是()

A.金属导尿管排尿。B.急症尿道拖入术。C.经会阴尿道吻合术。D.耻骨上膀胱造瘘术。E.剖腹探查膀胱修补术。

问题:

[单选] 女,23岁,车祸腰部下腹部被挤压伤,下腹痛并波及全腹半小时,患者自诉下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是()

A.肝破裂。B.脾破裂。C.肾损伤。D.尿道损伤。E.膀胱破裂。

问题:

[单选] 女,46岁,右腰部外伤后疼痛伴肉眼血尿4小时,查体:血压150/75mmHg,脉搏100次/分,尿常规红细胞满视野,可能的诊断是()

A.肾盂广泛裂伤。B.肾挫裂伤合并输尿管断裂。C.肾挫裂伤。D.肾被膜下损伤合并肾周血肿。E.肾血管断裂。

问题:

[单选] 男,19岁,会阴部挤压伤4小时,4小时前骑自行车与人对撞,会阴骑跨车杠上,疼痛,尿道口滴血,不能排尿,会阴部血肿如乒乓球大,血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂,此时入院的最佳处理是()

A.尿道会师复位术加血肿引流。B.耻骨上膀胱穿刺造瘘。C.经会阴,尿道对端吻合术。D.试行留置导尿管,持续引流。E.补充血容量。

问题:

[单选] 为确定尿道损伤的病变类型,最好的检查方法是()

A.尿道镜检查。B.尿道探子检查。C.试插导尿管。D.B超。E.尿道造影。