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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是()

A.肛门指诊检查前列腺。B.下肢轴心叩击痛。C.下腹压痛反跳痛。D.肠鸣音听诊。E.骨盆分离挤压试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的原因是()

A.腹压增高。B.伤时膀胱未排空。C.血肿挤压和牵拉。D.阴茎充血,尿道张力高。E.骨盆骨折撕裂膜部尿道。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。治疗应选择()

A.耻骨上造瘘术。B.经会阴尿道修补术。C.经会阴尿道拖入手术。D.尿道会师术。E.膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是()

A.尿道狭窄。B.反复血尿。C.排尿时尿漏。D.压力性尿失禁。E.会阴顽固性疼痛。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,23岁,髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时,查体:血压120/70mmHg,体温37.9℃。会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能的诊断是()

A.膜部尿道损伤。B.阴茎部尿道损伤。C.膀胱损伤。D.球部尿道损伤。E.前列腺部尿道损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,23岁,髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时,查体:血压120/70mmHg,体温37.9℃。会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最适当的处理是()

A.行尿道会师术。B.耻骨上膀胱穿刺。C.耻骨上膀胱造瘘。D.行尿道修补术或吻合术。E.膀胱修补术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,26岁,高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液。应诊断为哪一种损伤()

A.后尿道断裂。B.后尿道挫伤。C.球部尿道破裂。D.腹膜内膀胱破裂。E.腹膜外膀胱破裂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,26岁,高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液。此例若要明确有无尿道损伤及其损伤程度,下列检查最有诊断价值的是()

A.尿道造影。B.膀胱镜检查。C.金属探条作尿道试探。D.排泄性尿路造影。E.膀胱尿道B超检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,26岁,高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液。行下尿路损伤修复术,为预防下尿路梗阻,最没有预防作用的是()

A.会阴部理疗。B.口服糖皮质类固醇。C.应用利尿剂。D.必要时行尿道扩张。E.继续服用抗生素,防止下尿路感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁,因车祸致开放性会阴部裂伤,会阴部血肿并有尿外渗,尿道外口流出鲜血。为判断尿道损伤的部位最适宜的诊断方法()

A.尿道镜检。B.尿道造影。C.膀胱切开顺行检查。D.经腹穿刺膀胱造影。E.IVP。