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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以确定。根据患者情况,目前的治疗措施中,不宜采取的是()。

立即进行剖腹探查。纠正水电解质、酸碱代谢失调。禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持。应用广谱抗生素。通过辅助检查手段尽可能明确病因。

问题:

[单选] 女性,18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战,偶有呃逆及右上腹痛。查体:体温39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线透视:右膈膨隆,可见气液平,肋膈角少量积液。白细胞20×109/L,N90%。最可能的术后并发症是()。

右下肺炎。右下肺不张。右侧胸膜炎。右膈下脓肿。肝脓肿。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,93岁。于夜间3点左右突发腹痛,伴恶心、呕吐,急来就诊。既往有慢支气管炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体:生命体征平稳。中上腹压痛,局限性肌紧张,轻度反跳痛。中腹部及下腹部软,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,目前处理宜采取()。

急诊胃镜检查。急诊剖腹探查。禁食,胃肠减压、保守治疗、严密观察病情变化。腹腔诊断性穿刺。采用腹腔镜微创治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔,急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热,大便次数增多,解黏液便,里急后重。查体:T38.0℃。腹胀,下腹压痛,轻度反跳痛,无肌紧张。最可能的术后并发症是()。

切口感染。膈下脓肿。盆腔脓肿。肠间隙脓肿。小网膜囊积液。

问题:

[单选] 对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断()。

内镜检查。X线钡餐检查。诊断性腹腔穿刺。选择性血管造影。肝、胆、胰"CT"扫描。

问题:

[单选] 继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()。

进食后疼痛能缓解。发热后持续腹痛。持续性全腹痛,原发部位显著。阵发性腹痛,逐渐加重。阵发性腹痛,能自行缓解。

问题:

[单选] 下列不属于急性化脓性腹膜炎的体征的是()。

肠鸣音减弱或消失。腹壁静脉曲张。腹肌紧张。腹式呼吸减弱。全腹压痛及反跳痛。

问题:

[单选] 有关腹膜的叙述,哪项正确()。

腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜。网膜不是腹膜形成的。腹膜的面积约1m。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确。盆腔腹膜较其他部位吸收力更强。

问题:

[单选] 诊断出急性化脓性腹膜炎后,进一步要明确的中心环节是()。

病人有无脱水。是否合并酸碱平衡紊乱。引起腹膜炎的原因。感染的主要细菌。有无贫血。

问题:

[单选] 在急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,导致感染性休克的重要原因是()。

致病菌不能进入血液循环。致病菌在血液内生长繁殖。微小脓栓进入血液循环。肠腔内大量毒素被吸收。腹腔内大量毒素被吸收。