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问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应,后续治疗应采取()。

A.激素冲击治疗。大剂量联合应用抗排斥药物。加大抗排斥药物剂量。停用抗排斥药物。减少抗排斥药物。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。经检查确诊为移植肾破裂出血,应采取的紧急处理措施是()。

A.卧床制动,严密观察。输血,输液。应用止血药物。立即手术探查。等待病理报告,再作决定。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。术前不必要的检查是()。

A.ABO血型。纤维支气管镜痰培养。右心导管检查。左心导管检查。肺通气灌注扫描。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。根据患者情况,最适宜的手术方式为()。

A.右侧单肺移植术。左侧单肺移植术。整块双肺移植术。序贯双肺移植术。心肺联合植术。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,52岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。为明确诊断,对该患者最有价值的检查项目为()。

A.移植肾CT。床旁移植肾B超。移植肾MRI。IVU。腹部X线平片。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,52岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。经检查确诊为移植肾破裂出血,应立即采用何种措施治疗()。

A.立即手术探查。输血。使用止血药物。抗生素治疗。激素冲击治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,52岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。该患者病理检查结果提示急性排斥反应,后续应行下列哪项治疗()。

A.激素冲击治疗。大剂量抗生素。加大抗排斥药物剂量。停用抗排斥药物。减少抗排斥药物。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。为鉴别该患者伤口渗液的性质,最简单可靠的方法是()。

A.移植肾B超。移植肾CT。淋巴造影。膀胱亚甲蓝实验。移植肾放射性核素肾图。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。此时应首先考虑的肾移植术后并发症为()。

A.移植肾破裂。移植肾周感染。移植肾漏尿。急性排斥反应。移植肾输尿管梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。该患者留置导尿管及伤口引流管5天后,伤口引流约500ml/d,导尿管引流约1500ml/d,此时应选择的正确的处理方法为()。

A.继续留置导尿管及伤口引流管。立即手术。拔除导尿管。局部理疗。拔除伤口引流管。