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问题:

[单选,共用题干题] 男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。1年后最佳的CsA谷值浓度应为()。

A.350~450ng/ml。300~350ng/ml。250~300ng/ml。200~250ng/ml。100~200ng/ml。

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[单选,共用题干题] 男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是()。

A.1~2mg/(kg·D.。3~5mg/(kg·D.。6~8mg/(kg·D.。9~11mg/(kg·D.。12mg/(kg·D.。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。服药后多少天应检测其CsA浓度()。

A.服药后立即。服药后1天。服药后2天。服药后3天。服药后10天。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。CsA最佳的服用剂量应为()。

A.1~2mg/(kg·D.。3~4mg/(kg·D.。5~6mg/(kg·D.。7~18mg/(kg·D.。9~10mg/(kg·D.。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取()。

A.立即切除移植肾。大剂量激素冲击治疗。ALG/ATG治疗。加大免疫抑制剂剂量。继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。目前的治疗宜采取()。

A.立即切除移植肾。大剂量激素冲击治疗。ALG/ATG治疗。加大免疫抑制剂剂量。恢复血透等待移植肾功能恢复。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。根据患者目前情况,最有价值的检查是()。

A.移植肾CT。移植肾B超。移植肾MRI。IVU。移植肾穿刺活检。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。治疗5天后出现腹痛、腹泻,解黄色稀水样便,每天10余次。首先应考虑并发了()。

A.急性胃肠炎。细菌性痢疾。肠道真菌感染。肠道阿米巴。肠道过敏症。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。经检查,临床诊断为慢性排斥反应(Ⅰ级)。下一步的治疗方案应采取()。

A.切除移植肾。激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变。激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d。激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d。激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。此时,应立即进行的检查是()。

A.移植肾CT检查。移植肾床旁B超检查。移植肾MRI检查。IVU检查。腹部X线平片检查。