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问题:

[单选,共用题干题] 男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况,尿量减少的最可能原因是()。

A.补液量不足。脱水。血液浓缩。尿管不通畅。急性肾衰竭。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,43岁。因腹泻在某医院治疗,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血肌酐104mmol/L,血钾6.8mmol/L。下列哪项对本病诊断最有帮助()。

A.BUN。B超。肾盂分泌造影。病史及肾脏穿刺活检。肾血管造影。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,43岁。因腹泻在某医院治疗,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血肌酐104mmol/L,血钾6.8mmol/L。最好的治疗方法为()。

A.5%碳酸氢钠溶液。透析疗法。离子交换树脂保留灌肠。大剂量呋塞米静推。10%葡萄糖酸钙静注。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,43岁。因腹泻在某医院治疗,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血肌酐104mmol/L,血钾6.8mmol/L。该患者诊断为()。

A.庆大霉素过敏反应。前列腺肥大。腹泻导致失水过多、。庆大霉素引起的急性肾衰竭。泌尿系统结石梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是()。

A.神志变化。体温变化。血压变化。每小时尿量、尿比重。血常规变化。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。最先需要的治疗措施是()。

A.大剂量抗生素控制感染。腹腔冲洗解除腹腔内感染。大剂量10%葡萄糖溶液静滴。迅速滴注利尿剂。严格控制补液量。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。进一步确诊有价值的检查是()。

A.腹部B超。血钠、钾、氯、二氧化碳结合力。血细菌培养。血尿素氮、肌酐检查。腹部CT。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑()。

A.补液量不足。酸碱失衡未纠正。毒血症。败血症。急性肾衰竭。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml,800ml,300ml,血压14/8kPa,脉搏100次/分。接下来的治疗方案为()。

A.大量输液以纠正低血容量。给予氨基糖苷类抗生素。给予高蛋白、高热量饮食。按急性肾衰少尿期处理。鼓励进食含钾食物。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml,800ml,300ml,血压14/8kPa,脉搏100次/分。此时做尿常规,最有可能发现()。

A.尿比重在1.024以上。尿含钠降低。尿中无氯化物。尿中有红细胞及管型。尿比重在1.008以上。