问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。首先考虑的诊断是（）。
A.胃癌。十二指肠血管压迫综合征。十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。消化性溃疡。十二指肠乳头癌。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。为了确诊首先应做哪项检查（）。
A.上消化道造影。血管造影。钡剂灌肠造影。乙状结肠镜。腹部CT。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。最可能的诊断是（）。
A.胰腺癌。溃疡性结肠炎。肾癌。脾区结肠癌并胃-结肠瘘形成。胃癌。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。最适宜的治疗措施应为（）。
A.右半结肠切除。横结肠+左半结肠切除。左半结肠切除+胃部分切除。左半结肠切除+全胃切除。全结肠切除+全胃切除。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。估计出血量至少为（）。
A.400ml。700ml。1000ml。1300ml。2000ml。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。该病人出现腹水最主要的原因是（）。
A.低蛋白血症。肝淋巴液渗出。毛细血管滤过压增高。肾素醛固酮增加。腹腔血管静脉压增高。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现，直肠指检阴性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是（）。
A.腹部CT。钡剂灌肠造影。乙状结肠镜检。下消化道造影。肛门镜。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现，直肠指检阴性。如果病理活检证实为恶性病灶，B超检查发现左肝一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为（）。
A.行肠肿瘤切除。肠癌根治性切除。给予放疗和化疗。根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗。姑息性切除加肝动脉插管化疗。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现，直肠指检阴性。最适宜的术后随访方案是（）。
A.CEA检查／3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月有。1年进行一次腹部B超和直肠镜检。2个月后进行复查，如无异常不须再复查。目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊。每月一次腹部B超，直到术后5年。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，42岁。右上腹持续性疼痛2周，伴弛张热，体温最高至40℃。体格检查中临床意义最小的体征是（）。
A.肝脏上界升高。右季肋部反跳痛。肝区叩击痛。右上腹压痛和轻度肌紧张。右季肋部皮肤凹陷性水肿。
