问题：
[单选,共用题干题] 男，45岁。有右腹股沟斜疝10年，3d前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛渐加重.伴呕吐，停止肛门排气、排便。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸26次/分，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；烦躁，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑；右腹股沟区隆起，肿块延至右侧阴囊，约12cm×8cm×8cm大，皮肤红肿、压痛，透光试验阴性。实验室检查：血白细胞18.8×109/L，血细胞比容0.35，血钠135mmol/L，血钾4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳结合力16mmol/L。病人经过短时间处理后，一般情况略有好转，但血压升至13.3/9.3kPa（100/70mmHg），呼吸仍深快。应采取的措施是（）.
A.加快输液速度。给予大剂量抗生素。用碱性液体，以纠正酸碱平衡失调。给予β肾上腺素受体兴奋剂，如多巴胺。加大氧气吸入流量。
问题：
[单选,共用题干题] 男，45岁。有右腹股沟斜疝10年，3d前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛渐加重.伴呕吐，停止肛门排气、排便。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸26次/分，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；烦躁，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑；右腹股沟区隆起，肿块延至右侧阴囊，约12cm×8cm×8cm大，皮肤红肿、压痛，透光试验阴性。实验室检查：血白细胞18.8×109/L，血细胞比容0.35，血钠135mmol/L，血钾4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳结合力16mmol/L。通过上述处理后，病人一般状况有改善，血压升至16.0/10.7kPa（120/80mmHg），呼吸平稳。应采取的手术是（）.
A.阴囊局部切开引流术。腹腔引流术。坏死肠管切除+疝囊高位结扎术。肠外置术。坏死肠管切除+疝修补术。
问题：
[单选,共用题干题] 男，25岁，因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头昏、大汗。体查：心率120次/分，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），上腹压痛及轻度肌紧张。为明确诊断，向首选：（）.
A.B超。CT。静脉胆道造影。腹腔穿刺。腹部X线摄片。
问题：
[单选,共用题干题] 男，25岁，因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头昏、大汗。体查：心率120次/分，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），上腹压痛及轻度肌紧张。最可能的诊断是：（）.
A.术后大出血。术后胆汁瘘。过敏性休克。疼痛性休克。急性胆管炎。
问题：
[单选,共用题干题] 男，25岁，因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头昏、大汗。体查：心率120次/分，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），上腹压痛及轻度肌紧张。最合适的处理是：（）.
A.大剂量升压药。大剂量激素。大剂量抗生家。输血止血治疗无效即手术探查。镇静+镇痛治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是（）.
A.急性胆囊炎。急性胰腺炎。消化性溃疡穿孔。急性阑尾炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。
问题：
[单选,共用题干题] 女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是：（）.
A.单纯保守治疗。PTCD术。胆囊切除术。胆囊造瘘术。胆总管探查术。
问题：
[单选,共用题干题] 女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。进一步确保应首选下列哪项检查？（）
A.PTC。ERCP。CT。静脉胆道造影。B超。
问题：
[单选,共用题干题] 男，68岁，既往有高血压10余年，近一个月来发热，右上腹痛，全身黄染，血清总胆红素441μmol/L，直接胆红素308.0μmol/L，B超：肝内外胆管扩张，胆总管下段有光团，后有声影，胆囊大壁厚，血压28/15kPa（210/110mmHg），ECG：ST段倒置。术后处置哪项措施最重要（）.
A.纠正脱水酸中毒。控制感染。预防肝昏迷。控制血压，心电监护。输血，输白蛋白。
问题：
[单选,共用题干题] 男，68岁，既往有高血压10余年，近一个月来发热，右上腹痛，全身黄染，血清总胆红素441μmol/L，直接胆红素308.0μmol/L，B超：肝内外胆管扩张，胆总管下段有光团，后有声影，胆囊大壁厚，血压28/15kPa（210/110mmHg），ECG：ST段倒置。该患急诊手术，采用哪种术式最合适（）.
A.胰十二指肠切除术。胆囊造瘘术。胆囊空肠吻合术。胆总管切开取石引流术。胆管空肠吻合术。
