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问题:

[单选,共用题干题] 男性,46岁。左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。Trendelenburg试验阳性,Pratt试验阳性。正确的诊断是().

A.大隐静脉瓣膜功能不全。小隐静脉瓣膜功能不全。大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全。深静脉瓣膜功能不全。深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,68岁,突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背、胫后动脉搏动好。为明确诊断,首先应行的检查是().

A.左下肢动脉造影。左下肢动脉多普勒测压。双下肢MRA或CTA。超声心动图。双下肢动脉多普勒测压。左下肢静脉多普勒检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,68岁,突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背、胫后动脉搏动好。出院后治疗药物是().(提示患者取栓术后左下肢动脉恢复,无肿胀、麻木。)

A.肠溶阿司匹林。玻力维。肠溶阿司匹林+华法林。华法林。肠溶阿司匹林+玻力维。华法林+玻力维。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,68岁,突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背、胫后动脉搏动好。初步临床诊断为().

A.动脉硬化闭塞症。急性左下肢动脉血栓形成。急性左下肢动脉栓塞。急性主动脉夹层。急性左下肢动脉痉挛。急性下肢缺血。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,56岁,双下肢浅静脉迂曲扩张多年,近1年来足踝部皮肤颜色发黑,伴瘙痒。为明确诊断,应首先进行的检查是().

A.下肢静脉彩色超声多普勒检查。静脉造影。MRI深静脉成像。Pratt试验。双下肢动脉无创血管检查。下肢静脉无创血管检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,56岁,双下肢浅静脉迂曲扩张多年,近1年来足踝部皮肤颜色发黑,伴瘙痒。为进一步明确诊断并制定手术治疗方案,最可靠的检查方法为().(提示超声检查显示患者双下肢深静脉回流通畅,双股浅静脉重度反流,怀疑为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。)

A.下肢静脉超声多普勒检查。静脉造影。MRI深静脉成像。Perthes试验。下肢静脉核素显像。Pratt试验。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,56岁,双下肢浅静脉迂曲扩张多年,近1年来足踝部皮肤颜色发黑,伴瘙痒。可行的手术方式为().(提示静脉造影结果支持原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断。)

A.单纯股浅静脉瓣手术。单纯大隐静脉剥脱术。单纯交通支静脉结扎术。股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱+交通支静脉结扎术。自体大隐静脉耻骨上转流术。股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,53岁,发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院,伴有小腿疼痛不适。查体:右侧腘窝可扪及一搏动性肿物,约3cm×5cm,无明显压痛,右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。为明确诊断,首选的辅助检查是().

A.下肢动脉彩超。下肢动脉阶段测压。下肢静脉彩超。下肢动脉造影。膝关节正侧位像。下肢静脉造影。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,53岁,发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院,伴有小腿疼痛不适。查体:右侧腘窝可扪及一搏动性肿物,约3cm×5cm,无明显压痛,右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。可能出现的并发症是().(提示该患者确诊为腘动脉瘤。)

A.急性下肢缺血。出血,失血性休克。感染。静脉回流障碍,患肢肿胀。神经压迫症状。远端栓塞。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,53岁,发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院,伴有小腿疼痛不适。查体:右侧腘窝可扪及一搏动性肿物,约3cm×5cm,无明显压痛,右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。对该患者可采用的治疗方法是().

A.单纯肿物切除术。动脉瘤切除,人工血管移植术。腔内修复术。动脉瘤切除,自体静脉移植术。截肢术。保守治疗。