问题:
[单选] 患者,男,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1.5cm,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L)(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl),尿胆红素(-)。肝功能正常,为确诊应首选()。
肝穿刺。胃肠钡餐透视。CT检查。B超。放射性核素扫描。
问题:
[单选] 男性,47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为()。
急性胰腺炎。急性胆囊炎。急性胃炎。急性肠系膜淋巴结炎。溃疡穿孔。
问题:
[单选] 女性,62岁。因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是()。
心源性休克。神经源性休克。过敏性休克。失血性休克。感染性休克。
问题:
[多选] 诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有()。
腹部超声。增强CT。淀粉酶。血脂肪酶。MRI。
急性胰腺炎。肠梗阻。肠坏死。十二指肠溃疡穿孔。唾液腺肿瘤。
问题:
[多选] 急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有()。
被肾脏迅速清除。胰腺病变程度较轻。慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏。高脂血症干扰淀粉酶的检测。胰腺炎发病3h内。
问题:
[多选] 慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是()。
Partington术。Whipple术。Berger手术。Frey手术。Duval手术。
问题:
[多选] 诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查()。
发病3~4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或300索氏单位)。腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊。B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液。既往有胆道疾患。以上都不是。
问题:
[多选] 关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是()。
多继发于腹部外伤。囊肿的内皮细胞不能分泌黏液。主要体征为上腹部肿块。手术方式主要行内流术。囊肿均应手术。