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问题:

[单选,共用题干题] 男性,22岁。转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是()。

A.右下腹有触痛的包块。闭孔内肌试验阳性。腰大肌试验阳性。直肠指检右上方有触痛。结肠充气试验阳性。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,33岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/Hp,红细胞2~3/HP。患者手术后最常见的并发症为()。

A.肠瘘。腹腔残余脓肿。腹腔出血。切口感染。肠粘连。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,33岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/Hp,红细胞2~3/HP。该患者最佳治疗方法为()。

A.观察。手术治疗。补液抗炎。对症治疗。中药治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,33岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/Hp,红细胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胆囊炎。消化性溃疡穿孔。急性胰腺炎。急性化脓性阑尾炎。急性肠梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是()。

A.先呕吐,随即发烧,腹痛。先恶心,后低烧,再右下腹痛。先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐。先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛。没有明确的顺序。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性,提示病灶位于()。

A.盲肠后位。回肠后位。靠近闭孔内肌。腰大肌前方。盆腔内。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。给出初步诊断()。

A.阑尾周围脓肿。急性单纯性阑尾炎。急性坏疽性阑尾炎。溃疡病穿孔。急性化脓性阑尾炎。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。如诊断正确,应采取何种措施()。

A.持续胃肠减压。剖腹探查。输血、输液。留置导尿管。镇静、止痛、抗感染治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。该患者目前应考虑最可能的情况是()。

A.肠麻痹,肠梗阻。腹腔内感染。急性尿潴留。阑尾残端瘘。腹腔内出血。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后,自行要求转院,于术后5小时转至市医院。作为应诊医师,首先应注意()。

A.手术是否顺利。患者血象及体温变化。脉搏、血压及精神状态。术后是否已给予大量抗生素。腹部体征的恢复情况。