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问题:

[单选] 结肠破裂的诊断哪项错误()

A.结肠损伤发病率较小肠低。B.结肠内容物细菌含量多,腹膜炎发生较早。C.一部分结肠位于腹膜后,受伤后容易漏诊。D.发病初生命体征多平稳。E.血红蛋白不一定下降。

问题:

[单选] 男性,35岁,右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压9/6kPa(70/45mmHg),腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb80g/L,诊断首先应考虑()

A.脾破裂。B.胰腺损伤。C.十二指肠损伤。D.肝破裂。E.小肠损伤。

问题:

[单选] 男,26岁,因右上腹撞伤后腹痛2小时来院,查体:血压82/45mmHg,脉搏141次/分,呼吸24次/分,神志清,面色苍白,呼吸音清,心律齐,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴反跳痛,肝区叩痛,肝浊音界无缩小,腹穿抽出不凝固血,血红蛋白78g/L,白细胞13.5×10/L,该病人最可能诊断是什么()

A.肾破裂。B.肝破裂。C.胃十二指肠穿孔。D.脾破裂。E.小肠破裂。

问题:

[单选] 当腹部闭合性损伤尚未明确,在观察期间下列哪项措施是不恰当的()

A.不随便搬动患者,以免加重伤情。B.不给饮食,以防消化道穿孔者腹腔污染加重。C.注射止痛剂,以防止创伤性休克。D.注射广谱抗生素,预防和治疗可能存在的感染。E.胃肠减压,减轻腹胀。

问题:

[单选] 严重结肠损伤的治疗最好为()

A.裂伤缝合。B.肠切除,肠吻合术。C.肠外置造口术。D.肠捷径吻合。E.以上都不是。

问题:

[单选] 男性,45岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,未行治疗,5天后腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白78g/L。诊断最应考虑()

A.脾破裂。B.胃破裂。C.左肾挫伤。D.结肠迟发性坏死。E.胰腺挫伤并胰腺炎。

问题:

[单选] 有关肝破裂的描述,不正确的是()

A.可有较重的腹膜炎体征。B.常温下阻断入肝血流安全时限为45分钟。C.肝被膜下破裂有转为真性破裂可能。D.裂口深度小于2cm者可单纯修补。E.肝损伤严重时,应作清创性肝切除。

问题:

[单选] 直肠下段破裂应采用的手术方式()

A.引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术。B.确切修补后置引流。C.破裂处修补。D.充分引流破裂处周围。E.修补后行乙状结肠造口术。

问题:

[单选] 直肠上段破裂应采用的手术方式()

A.引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术。B.破裂处切除吻合。C.剖腹后修补,同时行乙状结肠造口术。D.充分引流破裂处周围。E.确切修补后可不置引流。

问题:

[单选] 有关腹部损伤的处理,正确的是()

A.开放性腹外伤肠管滑出腹腔者,应就地及时还纳腹腔以免肠管受损。B.腹痛严重者,即便诊断不明,也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦。C.合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位片检查。D.术中发现血凝块附着处时,应保护血凝块,以免移除后继续出血。E.合并胸部穿透伤者,应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术。