问题:
[单选,共用题干题] 患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×10/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT61U/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K3.07mmo/L,Na130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。根据低渗性缺水的补钠量公式:需要补钠量(mmol)=[血钠正常量-血钠测得值]×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需()
A.25.4g。17.2g。12.7g。4.5g。9.0g。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。在上述处理的同时还应尽早采用()
A.肾上腺素2mg气管内注入。5%碳酸氢钠100ml静注。利多卡因100mg静注。胸内电除颤。胸外电击除颤。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,此时宜采取()
A.带气管导管送ICU病房。带气管导管送普通病房。拔管后送ICU病房。拔管后送普通病房。待清醒送回普通病房。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用()
A.胸内心脏按压。胸外心脏按压。继续手术。胸外电击除颤。2%利多卡因5ml气管内注入。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是()
A.Ⅰ级。Ⅱ级。Ⅲ级。Ⅳ级。Ⅴ级。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是()
A.Ⅰ级。Ⅱ级。Ⅲ级。Ⅳ级。Ⅴ级。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。最佳的麻醉方法是()
A.气管内插管全麻。局麻加强化。硬膜外麻醉。硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻。腰麻-硬膜外联合麻醉。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。根据患者病情,首先应采取的处理措施是()
A.有相对手术指征,开始术前准备。施行二尖瓣置换术。施行子宫内膜癌根治术。纠正心功能不全。先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项不属于成分输血()
输注冷沉淀。输注凝血酶原复合物。输注白蛋白。输注丙种球蛋白。预存式自体输血。
问题:
[单选] 输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用()
增加血容量。维持胶体渗透压。补充细胞外液的电解质和提供碱储备。可引起急性肾功能不全。作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂。