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问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,2岁,因“出生后即出现发绀,并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难,无蹲踞现象。查体:有杵状指(趾);HR110次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。诊断应首先考虑()

A.法洛四联症。三尖瓣闭锁。肺动脉瓣狭窄。单心室。埃森曼格综合征。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,生后7d,因“进行性青紫和气促加重”来诊。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,心前区未触及明显震颤,HR160次/min,肺动脉瓣区第二心音呈单一音,心前区未闻及明显杂音,肝增大,无杵状指(趾)。最可能的诊断是()

A.室间隔缺损。肺动脉瓣狭窄。肺动脉闭锁。房间隔缺损。心内膜垫缺损。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列叙述正确的是()

A.左心房、左心室和右心室肥大。左心房、左心室、右心房肥大。右心房、右心室、左心室肥大。左心房、左心室肥大。左、右心房和左、右心室肥大。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。如患儿动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外,主要表现为()

A.右心室增大。右心房、右心室增大。左心房增大。左心室增大。脉压显著增宽。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是()

A.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音。肺动脉瓣区第二心音增强。闻及股动脉枪击音。心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音。胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时,其临床上可出现()

A.头面部发绀。上半身发绀。全身性发绀。末梢性发绀。下半身发绀。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。患儿可出现周围血管体征,不包括()

A.毛细血管搏动。水冲脉。股动脉枪击声。奇脉。脉压明显增宽。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学改变最主要为()

A.肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重。肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重。肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重。肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重。肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。该患儿的早期心电图表现主要为()

A.左心室增大。左心房增大。左心房、左心室增大。右心房增大。右心室增大。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,4个月,出生后表现为气促、喂养困难,查体时发现患儿发育差,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续机器样杂音,可触及震颤,水冲脉(+)。APSD行手术时,目前最常采用的手术方式为()

A.单纯结扎。切断后缝闭缺损。介入封堵。经肺动脉补片修补。经主动脉补片修补。