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问题:

[单选] 男性,45岁,高空作业时不慎从约10米处坠下,主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛,呼吸困难,伴呕吐,呕吐物中含有咖啡渣样物质。查体:血压10.5/7.5kPa,颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气胸和大量胸腔积液,治疗措施不当的为()

上消化道碘油造影。静脉补液抗炎。开胸探查手术。高蛋白饮食。胸腔闭式引流术。

问题:

[单选] 男性,50岁,不慎摔倒致胸部着地后诉胸闷憋气,伴有胸骨后疼痛。查体:血压13.3/9.0kPa,颈静脉怒张,右侧胸壁局部压痛,头面部、胸部及腹部皮下组织肿胀,触之有握雪感。X线检查可见心脏边缘双重阴影。治疗措施()

对症处理,定期复查胸片。气管切开术。胸腔闭式引流术。气管前筋膜切开引流。胸壁加压包扎固定。

问题:

[单选] 胸外伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是()

多根多处肋骨骨折。心包压塞。进行性血胸。张力性气胸。开放性气胸或闭合性气胸。

问题:

[单选] 男性,40岁,在锅炉爆炸事故中被气浪掀倒,出现呼吸困难,咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是()

因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏,属闭合性胸部损伤。临床表现常症状重而体征轻,可伴有多脏器损伤。治疗以静养,吸氧,保持呼吸道通畅等保守措施为主。病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂,肺出血和肺水肿。临床体征有上半身紫绀。

问题:

[单选] 胸外伤后产生连枷胸的原因是()

张力性气胸。开放性气胸。闭合性气胸。1~4肋骨骨折。多根多处肋骨骨折。

问题:

[单选] 以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜()

第2肋间锁骨中线。第6肋间腋中线与腋后线之间。上胸部任何一肋间。第7肋间腋中线与腋后线之间。第8肋间腋中线与腋后线之间。

问题:

[单选] 穿透性心脏破裂的诊断要点是()

伤口位于心脏投影区。伤后时间短。Beck三联征。失血性休克及血胸。以上都是。

问题:

[单选] 男性,36岁,胸外伤后,房屋倒塌时砸伤胸部,送医院急诊诊断为创伤性窒息,其典型临床特征是()

两肺布满湿啰音。颈静脉怒张。头、颈、肩皮下出血点。广泛皮下气肿。泡沫样血痰。

问题:

[多选] 肋骨骨折的处理原则主要包括()

镇痛,保持呼吸道通畅。防治并发症。开胸探查。固定胸廓。胸腔闭式引流。

问题:

[多选] 关于肋骨骨折,叙述正确的有()

出现皮下气肿,考虑有肺或支气管损伤。肋骨3D-CT是目前最准确的检查方法。侧壁型连枷胸更常见。常用半胶布固定法。连枷胸常合并肺挫伤。