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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,半年前右侧头部外伤,当时神清,右颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡,感头痛不适,呕吐。由于患者血象正常,为确定并发症脑脓肿的诊断,最合适的检查措施是()

A.脑电图或脑地形图。B.头颅CT。C.脑血管造影。D.颅脑超声波检查。E.ICP监测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,半年前右侧头部外伤,当时神清,右颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡,感头痛不适,呕吐。该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致,目前对于脑脓肿的正确处理措施是()

A.继续应用大剂量广谱抗生素。B.病灶切除及脑脓肿切除术。C.颅骨骨髓炎病灶清除术。D.脱水利尿降低颅内压。E.颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体:无阳性体征,头颅CT未见异常。为明确诊断首先应()

A.脑血管造影。B.MRI。C.腰穿测压。D.脑电图。E.气脑造影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体:无阳性体征,头颅CT未见异常。诊断考虑()

A.良性颅内压增高。B.神经性头痛。C.脑震荡。D.外伤后低颅压综合征。E.脑挫裂伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体:无阳性体征,头颅CT未见异常。下列哪项治疗正确()

A.20%甘露醇250ml12小时一次静点。B.镇静。C.头高足低位。D.脑室穿刺引流。E.平卧位,增加液体摄入量。

问题:

[单选] 女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是()

A.右额颞急性硬膜下血肿。B.右额颞脑内血肿,脑疝。C.右额颞急性硬膜下血肿,脑疝。D.右额颞急性硬膜外血肿,脑疝。E.右额颞急性硬膜下积液,脑疝。

问题:

[单选] 女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。出血最可能来自()

A.脑膜中动脉。B.脑表面挫伤小动脉。C.脑桥静脉。D.矢状窦。E.蛛网膜颗粒。

问题:

[单选] 女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。最重要的治疗措施是()

A.冬眠疗法。B.气管切开。C.脱水疗法。D.止血,抗感染。E.血肿清除术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为()

A.轻度闭合性颅脑损伤,脑震荡,枕骨骨折。B.中度开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折。C.重度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折。D.轻度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折。E.中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。第3天患者神志淡漠、呕吐,复查CT示枕骨梭形高密度影,脑室枕角受压,修正诊断为()

A.急性硬脑膜外血肿。B.急性硬膜外血肿。C.急性硬脑膜下血肿。D.急性硬脑膜下血肿。E.脑内血肿增大。