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问题:

[单选,案例分析题] 女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,已自抗菌药物,尿液检查白细胞15~20个/HP,中段尿养(一)。本例最可能的诊断是()

A.急性下尿路感染。尿道综合征。急性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,已自抗菌药物,尿液检查白细胞15~20个/HP,中段尿养(一)。本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性,随访追踪应为多久()

A.2~3周。3~4周。6周。8周。4个月。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,29岁,上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节炎,化验血Ilb9.8g/dl,尿蛋白(+++),RBC5~10个/HP,WBC5~8个/HP;血补体C3下降,血肌酐120μmol/L,AS01:400,ANA(+)。下一步首选的检查是()

A.肾图。肾活检。内生肌酐清除率。自身抗体。ANCA。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,29岁,上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节炎,化验血Ilb9.8g/dl,尿蛋白(+++),RBC5~10个/HP,WBC5~8个/HP;血补体C3下降,血肌酐120μmol/L,AS01:400,ANA(+)。最可能的诊断为()

A.急性链球菌感染后肾炎。IgA肾病。慢性肾炎急性发作。狼疮性肾炎。急性间质性肾炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是狼疮活动的指标()

A.明显血尿。急性肾衰竭。大量蛋白尿。C3下降。ds-DNA(+)。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是病理活动的指标()

A.新月体形成。肾小球内炎症细胞浸润。肾间质中炎症细胞浸润。核碎裂。肾小球基底膜弥漫增厚。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。不应采取的治疗是()

A.口服强的松。利尿。甲基强的松龙冲击。输入血白蛋白。环磷酰胺冲击。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎。系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎。系统性红斑狼疮,伴原发肾病综合征。系统性红斑狼疮.狼疮性肾炎,急性肾衰竭。系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,慢忡肾衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。若肾活检病理为新月体犁肾炎,最主要的治疗方案应为()

A.口服强的松+环磷酰胺。口服强的松+镞盼酸。先静脉甲基强的松龙冲1~2个疗科,再口服强的松及环磷酰胺。优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗。单纯用环磷酰胺治疗。

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[单选,案例分析题] 男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15个/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血清蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()

A.血常规。肾脏B超。肾脏CT。尿蛋白定量。血脂。