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问题:

[单选,案例分析题] 男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义()

A.Ewart征。奇脉。心包摩擦音。血压下降。心音遥远。

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[单选,案例分析题] 男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()

A.肺栓塞。心功能不全。心包积液。心肌炎。纤维蛋白性心包炎。

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[单选,案例分析题] 患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者出现上消化道出血最可能的病因是()

A.消化性溃疡出血。急性胃黏膜损害。反流性食管炎。丙型肝炎后肝硬化。胃癌出血。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为()

A.肝掌。双下肢水肿。肝大,质软。腹水。蜘蛛痣。

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[单选,案例分析题] 患者女性,43岁,因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/65mmHg,心率95次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。该患者药物治疗首选()

A.质泵抑制剂。硫糖铝。生长抑素。枸橼酸铋钾剂。米索前列醇。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,进食油腻食物后突发右上腹绞痛,并向右肩背部放射,既往有类似发作病史。查体:右上腹压痛,Murphy征阳性为进一步确诊,最有效的辅助检查是()

A.血常规。尿常规。ECG。肝胆B超.。腹部X线。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,进食油腻食物后突发右上腹绞痛,并向右肩背部放射,既往有类似发作病史。查体:右上腹压痛,Murphy征阳性以下处理措施不当的是()

A.休息。输液。抗感染。解痉、止痛。紧急手术。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,25岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀,并出现手足抽搐。查体:神志清楚,体温39℃,血压70/50mmHg,心率126次/分钟,腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。为明确诊断应首选的检查是()

A.血清电解质。肝肾功能。血清白蛋白。血尿淀粉酶。血清脂肪酶。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,25岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀,并出现手足抽搐。查体:神志清楚,体温39℃,血压70/50mmHg,心率126次/分钟,腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。该患者首要的治疗原则是()

A.抑制胰酶分泌。补充血容量。镇痛、解痉。抗感染。抑制胰酶活性。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性高血糖状态下列哪项检查为主要依据()

A.血二氧化碳结合力为17.6mmol/L。血钾4.0mmol/L。尿糖(+++)。尿蛋白(++)。血糖36.Immol/L。