问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音在初诊时,下列实验室检查最为重要的是()
A.血糖测定。甲状腺功能测定。24小时游离皮质醇测定。血气分析。24小时尿VMA测定。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应,亦无瘤体内出血的依据,应紧急做下列处理()
A.普萘洛尔静脉滴注。酚妥拉明静脉滴注。哌唑嗪静脉滴注。口服卡托普利。去甲肾上腺素静脉滴注。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红患者入院后第19天时,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白,烦躁,血压180/130mmHg,2分钟后明显大汗,血压下降至40/20mmHg。以下均可能出现,除外()
A.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血。心衰。可能肿瘤分泌肾上腺素为主。严重心律失常。低血糖反应。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红患者收入病房后病情稳定,未见类似发作,血压120/(80~90)mmHg。此时应做下列哪种检查以帮助诊断()
A.酚妥拉明试验。普萘洛尔试验。胰岛素低血糖试验。甲氧氯普胺刺激试验。胰高血糖素试验。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音上述各项检查中,显示24小时游离皮质醇明显减低,其余无明显异常,此患者昏迷最可能的原因是()
A.感染中毒性脑病。肾上腺皮质功能不全危象。低血糖昏迷。垂体危象。感染性休克。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音患者病青严重,血压下降明显,目前最迫切的治疗是()
A.血浆或白蛋白扩容。补充糖皮质激素。补充葡萄糖盐水及糖皮质激素。激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查。补充生理盐水。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音经治疗患者恢复正常,今后患者在生活中应注意()
A.控制饮食。低钠饮食。发热时糖皮质激素加量。发热时应用广谱抗生素。发热时大量饮水。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音给予足量糖皮质激素,并补充葡萄糖盐水后,患者意识清楚,血压恢复至120/78mmHg,今后患者需要重点监测()
A.血皮质醇水平。尿常规。心电图。电解质及血糖。血常规。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平1周后餐后血糖仍未达标,可加用()
A.磺脲类。噻唑烷二酮类。双胍类。胰岛素。葡萄糖苷酶抑制剂。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平治疗上首选()
A.格列齐特治疗。B.二甲双胍治疗。C.胰岛素治疗。D.胰岛素+二甲双胍治疗。E.格列本脲+二甲双胍治疗。