问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型临床诊为高血压并急性肾盂肾炎，进一步确诊最有价值的检查是（）
A.肾小球滤过率测定。尿浓缩稀释试验。UPCO试验。清洁中段尿培养。静脉肾盂造影。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素（）
A.金黄色葡萄球菌。变形杆菌。铜绿假单胞菌。粪链球菌。分枝杆菌。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规（-），进一步的处理是（）
A.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养。继续使用至4周后停用。改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用。联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用。改用低剂量抗菌药物抑制疗法。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，肾功结果显示Cr219μmol／L，不宜选用的抗生素是（）
A.头孢菌素类。氨基糖苷类。半合成青霉素类。大环内酯类。以上均不是。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）
A.血、尿嗜酸性粒细胞计数。血沉。抗"O"。血IgA。血C-反应蛋白。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少已停用青霉素，患者血压100／60mmHg，心率110次／分，体温39℃，呼吸21次／分，血常规白细胞11．9×10／L，中性78％，尿常规蛋白（+），白细胞（++），红细胞10～16个／HP，血钾4．1mmol／L，血Cr619μmol／L。初步诊为青霉素所致急性药物过敏性间质性肾炎，临床上常见致病药物还有（）
A.先锋霉素类。非固醇类抗炎药。利尿药。磺胺类药。以上均是。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少紧急处理，医生应开展的工作是（）
A.立即停用青霉素。密切监测脉搏、呼吸、血压。急查尿常规、生化、肾功、血气分析。复查血常规。以上均是。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr496μmol／L，此时，可谨慎试用（）
A.甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺冲击治疗。环孢素治疗。中医中药治疗。霉酚酸酯治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少该患者除考虑急性上呼吸道感染，还应考虑合并最可能的诊断是（）
A.感染性休克。急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。急性药物过敏性间质性肾炎。慢性肾小球肾炎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少辅助检查结果回报，血IgE升高，血尿嗜酸性粒细胞明显增多，B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎，但确诊仍有赖于（）
A.药物过敏试验。肾小球滤过率测定。肾活检病理检查。尿浓缩稀释试验。肾脏放射性核素检查。
