当前位置:皮肤科住院医师题库>肾脏内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的原发病是()

A.慢性肾小球肾炎。慢性肾盂肾炎。慢性间质性肾炎。糖尿病肾病。高血压肾病。

问题:

[单选,案例分析题] 女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是()

A.急性链球菌感染后肾炎。急性肾盂肾炎。过敏性紫癜。系统性红斑狼疮。急性肾小管坏死。

问题:

[单选,案例分析题] 女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()

A.清洁中段尿培养。肾穿刺活检。肾脏ECT。肾脏B型超声。静脉肾盂造影。

问题:

[单选,案例分析题] 女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是()

A.控制血压。消肿。低盐饮食。抗生素。补充白蛋白。

问题:

[单选,案例分析题] 男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。上例患者肾功能损害分期为()

A.肾功能正常期。肾功能不全代偿期。肾功能不全氮质血症期。肾衰竭期。尿毒症晚期。

问题:

[单选,案例分析题] 男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是()

A.肾穿刺。静脉肾盂造影。肾脏CT。肾脏MRI。肾脏B超。

问题:

[单选,案例分析题] 男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。原发病的诊断可能是()

A.隐匿性肾炎。原发性高血压病。慢性肾盂肾炎。慢性肾小球肾炎。肾病综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。为明确诊断,不需要的检查项目是()

A.肾活检。双肾超声。肾CT。尿蛋白定量。血脂。

问题:

[单选,案例分析题] 男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L若为上述病理类型,首选治疗药物为()

A.环磷酰胺。环孢素A。霉酚酸酯。糖皮质激素。硫唑嘌呤。

问题:

[单选,案例分析题] 男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为()

A.系膜增生性肾小球肾炎。系膜毛细血管性肾小球肾炎。微小病变性肾病。局灶节段性肾小球硬化。膜性肾病。