问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。确诊主要根据（）
A.颈部CT。血T3、T4值。甲状腺B超。颈部X线检查。MRI。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）
A.多次测定空腹血糖。多次测定餐后血糖。测定糖化血红蛋白。夜间血糖监测。口服葡萄糖耐量试验。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。较为合适的处理是（）
A.调整进餐量。胰岛素调整剂量。加磺脲类降糖药物。加双胍类降糖药物。改用口服降糖药。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想（）
A.靶腺激素替代。抑制靶腺激素的拮抗激素。应用促激素释放激素。用促激素刺激靶腺。补充靶腺激素所调节的物质。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对患者具有危险性（）
A.TRH兴奋试验。TSH兴奋试验。LRH兴奋试验。CRH兴奋试验。胰岛素负荷试验。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是（）
A.卵巢功能早衰。艾迪生病。原发性性腺功能低减。席汉病。黏液性水肿。
问题：
[单选,案例分析题] 男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。下述哪项是错误的（）
A.馒头试验中生长激素不降低。血生长激素升高。继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好。血磷升高。TRH刺激试验中生长激素升高。
问题：
[单选,案例分析题] 男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。对该患者最适宜采用（）
A.放疗。溴隐亭。经蝶垂体瘤手术。经额垂体瘤手术。经额手术及术后放疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。最有意义的检查（）
A.测24小时尿17-羟类固醇。测血浆肾素、醛固酮。测24小时尿游离皮质醇。测24小时尿17-酮类固醇。ACTH刺激试验。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，28岁，向心性肥胖、多血质外观，皮肤有紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深，垂体CT见一直径12mm的腺瘤。下述哪种治疗方案是合适的（）
A.立即行垂体手术。泼尼松或地塞米松替代治疗。酮康唑治疗。立即行垂体放疗。行肾上腺再次手术。
