当前位置:精神科住院医师题库>消化内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是()

A.直肠指检。腹部CT。X线钡剂灌肠。纤维结肠镜。X线气钡双重对比造影。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。若检查诊断为升结肠癌,最佳手术方式是()

A.升结肠切除术。右半结肠切除术。全结肠切除术。升结肠及部分横结肠切除术。升结肠及末段回肠切除术。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及此病人主要的治疗应采取()

A.肠造瘘术。根治性切除术。化学治疗。放射治疗。免疫治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类)()

A.A。A2。B。C1。C2

问题:

[单选,案例分析题] 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用()

A.肛门指检、直肠镜检。大便常规加涂片。腹部B超。腹部X线平片。钡剂灌肠。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年。查体:右下腹5cmx5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是()

A.血沉。血常规。结肠镜检查。X线钡剂透视。诊断性腹腔穿刺。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是()

A.用棉线束带或绷带压迫内环口。禁烟、控制呼吸道感染。注射硬化剂。疝修补术。疝囊高位结扎术。

问题:

[单选,案例分析题] 女,75岁,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体:下腹疼痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。下列处置中,不适当的是()

A.禁食,静脉输液。严密观察血压,如有下降即行手术治疗。积极术前准备。胃肠减压。使用抗生素。

问题:

[单选,案例分析题] 女,75岁,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体:下腹疼痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。对诊断最有帮助的首选检查是()

A.血常规。子宫及附件B超检查。立位腹部X线平片。腹部CT。直肠指检。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体;体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果处理不当,最可能的远期并发症是()

A.胆总管狭窄。胰腺真性囊肿。脂肪泻。胰腺假性囊肿。横结肠梗阻。