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问题:

[单选,案例分析题] 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。为明确诊断,进一步应做的检查是()

A.血气分析。HbAlC。果糖胺。血糖、尿糖。血糖、尿糖、尿酮体。

问题:

[单选,案例分析题] 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎。糖尿病酮症酸中毒。急腹症。中枢神经系统感染。食物中毒。

问题:

[单选,案例分析题] 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。确诊后,首选的治疗是()

A.5%碳酸氢钠。常规胰岛素。补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素。中效胰岛素。补充水分和电解质。

问题:

[单选,案例分析题] 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。治疗错误的是()

A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒。及时使用胰岛素。积极补液,纠正脱水。随访血钾,防治低血钾。治疗肺部感染。

问题:

[单选,案例分析题] 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的症状是()

A.烦渴、多饮、多尿。呼气有烂苹果味。昏迷。皮肤干燥,弹性差。呼吸深大。

问题:

[单选,案例分析题] 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。胰岛素最佳使用方法是()

A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射。大剂量胰岛素静脉滴注。大剂量胰岛素皮下注射。小剂量胰岛素静脉推注。小剂量胰岛素静脉滴注。

问题:

[单选,案例分析题] 12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小。可能性小的结果是()

A.生长激素刺激试验异常。甲状腺功能异常。睾酮水平低。骨龄落后。骨龄提前。

问题:

[单选,案例分析题] 12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小。首先可不考虑以下哪种疾病()

A.甲状腺功能减退症。宫内发育迟缓。生长激素缺乏。性腺发育障碍。青春期延迟。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。为明确诊断,最具诊断价值的检查是()

A.黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验。B.睾丸B超检查。C.血雌二醇和睾酮浓度测定。D.血T3、T4、TSH测定。E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。此患儿最可能的诊断是()

A.单纯性阴毛早发育。真性性早熟。McCune-Albright综合征。先天性肾上腺皮质增生症。原发性甲状腺功能减低症伴性早熟。