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问题:

[单选,A2型题] 女孩,2岁。瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当()

20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松。给予10%~15%的葡萄糖静脉滴注。保持呼吸道通畅。维持正常血压。3~5mg/kg苯巴比妥肌注。

问题:

[单选,A2型题] 女,6个月,发热、咳嗽一周,烦躁,惊厥一次。查体:体温39℃,呼吸50/min,双肺满布细小水泡音,心率140/min,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()

腺病毒肺炎合并中毒性脑病。支气管肺炎合并高热惊厥。毛细支气管炎合并心力衰竭。毛细支气管炎合并高热惊厥。支气管肺炎合并心力衰竭。

问题:

[单选,A2型题] 男,9月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳六天后复升,患儿呕吐明显,前囟饱满,头围增大,头颅透光实验阳性,此时最可能发生的并发症是()

败血症。硬膜下积液。脑室管膜炎。脑积水。以上都不是。

问题:

[单选,A2型题] 男,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为()

DMD/BMD。线粒体肌病。脊髓肌萎缩症。脑性瘫痪。先天性肌病。

问题:

[单选,A2型题] 半岁小儿,低热,咳嗽2d,半小时前突起四肢抽搐,面肌颤动,双眼上翻,持续约3分钟,查体:神志清楚,咽部充血,双肺有少量湿啰音,血象:白细胞10.1×10/L,N0.70,L0.30,抽搐最可能的原因是()

中毒性脑病。化脓性脑膜炎。婴儿痉挛症。维生素D缺乏性手足搐搦症。热性惊厥。

问题:

[单选,A2型题] 1.5岁,流涕,轻咳1d,今早突然抽搐1次,持续2~3分钟,当时体温39.8℃,抽后状态良好,不吐,颈软,最可能的诊断是()

中枢神经系统感染。败血症。癫痫。高热惊厥。中毒性脑病。

问题:

[单选,A2型题] 5个月,女孩,发热,嗜睡3d。脑脊液细胞敏4000×10/L,中性粒细胞92%,糖1.67mmol/L(30mg/dl)。经抗生素治疗10d,热退,复查脑脊液接近正常,3d后又发热,呕吐,需首先行何种检查最有助于诊断()

血培养+药物敏感试验。脑室穿刺。硬膜下穿刺。X线颅骨摄片。颅脑B超检查。

问题:

[单选,A2型题] 男婴9个月,咳嗽、发热5d伴呕吐,已接种过卡介苗。嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L(16500/mm3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:2000(+),最可能的诊断是()

结核性脑膜炎。肺炎、中毒性脑病。病毒性脑膜炎。化脓性脑膜炎。隐球菌性脑膜炎。

问题:

[单选,A2型题] 9个月小儿,发热呕吐,抽搐3d,脑脊液细胞数887×106/L,N78%,L22%。经有效抗生素6d治疗后症状明显好转,于第9天又开始呕吐,惊厥,前囟隆起,应首先选用处理是()

维持原治疗不变。更换抗生素。加用钙剂。颅骨透照。硬膜下穿刺。

问题:

[单选,A2型题] 男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天约十余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L,(30mg/dl),GF178u。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅8波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是()

瑞氏综合征。病毒性脑炎。脑中线结构上肿瘤。隐球菌性脑膜炎。中毒性脑病。