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问题:

[单选,A4型题] 5岁患儿,发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。该患儿昏厥原因应首先考虑()

A.急性心力衰竭。脑血栓形成。缺氧性昏厥。脑栓塞。癫痫发作。

问题:

[单选,A4型题] 女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是()

A.室间隔缺损合并肺炎。房间隔缺损合并肺炎。室间隔缺损合并心衰。房间隔缺损合并心衰。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题] 女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()

A.合并毛细支气管炎。痰液引起窒息。急性肺水肿。哮喘发作。缺氧发作。

问题:

[单选,A4型题] 女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。首先应如何治疗()

A.立即手术治疗。给予密切观察。给予抗生素治疗。给予地高辛治疗。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题] 6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。查:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM,动脉血氧饱和度80%。X线片示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少。家长诉说:患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病,近年来发绀越来越重,而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象()

A.支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环。肺动脉狭窄有所减轻。左向右分流减少。肺动脉狭窄显著加重。右向左分流减少。

问题:

[单选,A4型题] 6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。查:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM,动脉血氧饱和度80%。X线片示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少。对初步诊断有意义的首要检查是()

A.作红细胞计数及血红蛋白测定。心电图检查。心功能测定。血气分析。详细体格检查。

问题:

[单选,A4型题] 6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。查:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM,动脉血氧饱和度80%。X线片示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少。该患儿最可能的诊断是()

A.肺动脉狭窄。原发性肺动脉高压。艾森曼格综合征。法洛四联症。主动脉瓣狭窄。

问题:

[单选,A4型题] 患儿8个月,发热、腹泻5天,气促、面色苍白、烦躁1天。心率54次/分,心律不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。心电图示高度房室传导阻滞。下列治疗措施哪项不合适()

A.糖皮质激素。大剂量维生素C。吸氧。镇静。心包穿刺。

问题:

[单选,A4型题] 患儿8个月,发热、腹泻5天,气促、面色苍白、烦躁1天。心率54次/分,心律不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。心电图示高度房室传导阻滞。最可能的诊断为()

A.化脓性心包炎。中毒性心肌炎。病毒性心肌炎。腹泻病伴低钾血症。以上均不是。

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[单选,A4型题] 患儿8个月,发热、腹泻5天,气促、面色苍白、烦躁1天。心率54次/分,心律不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。心电图示高度房室传导阻滞。有助于诊断的实验室检查是()

A.血电解质测定。血清CK-MB。大便病毒分离。血液病毒分离。血培养。