问题:
[单选,A4型题] 患儿3岁,胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂,ECG示右心室增大。经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39.5℃,食减、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm血常规:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,N78%,PLT87×109/L。尿常规:蛋白(+),RBC2~5个/HP,WBC2~3个/HP。根据以上资料,患儿最可能合并()
A.白血病。肺结核。霉菌感染。泌尿道感染。感染性心内膜炎。
问题:
[单选,A4型题] 患儿3岁,胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂,ECG示右心室增大。诊断考虑()
A.动脉导管未闭。室间隔缺损。房间隔缺损。肺动脉狭窄。法洛四联症。
问题:
[单选,A4型题] 患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。明确先心病的诊断,应首选的检查是()
A.心电图。胸部X线检查。心电图+X线检查。超声心动图。心导管检查及心血管造影。
问题:
[单选,A4型题] 患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是()
A.室间隔缺损合并心力衰竭。动脉导管未闭,合并心力衰竭。动脉导管未闭,合并细菌性心内膜炎。房间隔缺损合并细菌性心内膜炎。室间隔缺损合并细菌性心内膜炎。
问题:
[单选,A4型题] 患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。首选治疗应是()
A.应用地高辛。地高辛+利尿剂。地高辛+青霉素。青霉素静滴。手术根治。
问题:
[单选,A4型题] 6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑()
A.房间隔缺损。室间隔缺损。动脉导管未闭。法洛四联症。肺动脉狭窄。
问题:
[单选,A4型题] 6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。该患儿的胸片结果可能为()
A.左心房、左心室增大。右心房、右心室增大。左心房、左右心室增大。左右心房、心室均增大。心腰凹陷,右心室肥大。
问题:
[单选,A4型题] 3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房和左、右心室增大,肺动脉段膨隆。关于小儿先心病肺动脉瓣狭窄的治疗,下列哪项是正确的()
A.手术是唯一可行的治愈方式。可手术治愈,也可药物治愈。部分患儿在生长发育中可自愈。可手术治愈,也可经球囊导管扩张治愈。可手术治愈,也可经心导管行栓塞治愈。
问题:
[单选,A4型题] 3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房和左、右心室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()
A.房间隔缺损。动脉导管未闭。室间隔缺损。法洛四联症。室间隔缺损合并动脉导管未闭。
问题:
[单选,A4型题] 5岁患儿,发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。此时最紧急的处理是()
A.静注毛花苷丙。静注普萘洛尔。静注高渗葡萄糖。肌注安定止惊。静滴钙剂。