问题:
[单选,A3型题] 6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。此病例为第2孔未闭型房间隔缺损,听诊时,下列哪项不是其特点()
A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂。当左向右分流量大时,可于右房室瓣区闻及舒张期杂音。左房室瓣区可闻及舒张期杂音。在明显肺动脉高压时,可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音。
问题:
[单选,A3型题] 6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。若此病例为第1孔未闭型缺损,除了下列哪项外,均为X线检查特点()
A.心脏轻至中度扩大,以右心房和右心室为主。肺动脉段明显突出,肺门血管造影增粗.可有肺门"舞蹈征"。肺血管纹理增粗,肺野充血。主动脉影正常。右房室瓣关闭不全,左心室增大。
问题:
[单选,A3型题] 6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。若该病例为第1孔未闭型缺损,心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音()
A.主动脉瓣区收缩期杂音。肺动脉瓣区舒张期杂音。左房室瓣区收缩期杂音。右房室瓣区舒张期杂音。左房室瓣区舒张期杂音。
问题:
[单选,A3型题] 6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。若该病例为第2孔型房间隔缺损,不应出现的表现是()
A.左心室增大。右心房、右心室增大。肺循环血流量增多。体循环血流量减少。右心室舒张期负荷增加。
问题:
[单选,A3型题] 6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证()
A.已超过最易手术年龄4~5岁。胸骨左缘杂音太响,已达Ⅲ级以上。肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。病儿已出现肺动脉高压和发绀。反复肺部感染和心力衰竭。
问题:
[单选,A3型题] 7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时,下列哪项是正确的()
A.形成艾森门格综合征,患儿呈现青紫并逐渐加重。胸骨左缘第3~4肋间粗糙全收缩期杂音变响。肺动脉瓣区第二心音明显变弱。右心室收缩期负荷增加。心电图示左心室肥厚。
问题:
[单选,A3型题] 7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断,主要依靠下列哪项检查()
A.心电图。心三位胸片。右心导管检查。放射性核素检查。多普勒彩色超声心动图。
问题:
[单选,A3型题] 7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损,血流动力学特点为肺循环血流量增多,伴有()
A.右心室、主动脉血流量减少。主动脉和体循环血流量减少。右心房、右心室和体循环血流量减少。左心室舒张期负荷加重。左心室、主动脉和体循环血流量增加。
问题:
[单选,A3型题] 7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第3~4肋间的Ⅲ~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是()
A.血流通过缺损口产生。相对的肺动脉瓣狭窄。相对的左房室瓣狭窄。相对的右房室瓣关闭不全。相对的主动脉瓣狭窄。
问题:
[单选,A3型题] 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。当此病例出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现()
A.头面部青紫。上半身青紫。全身性青紫。末梢性青紫。下半身青紫。