问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规：WBC15.6×109／L，Hb6.2g／L。有关咯血概念正确的是（）
A.咯血是指喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出。大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上。大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上。大咯血是指一次咯血量超过300ml。咯血是指肺组织的血经口腔咳出。肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规：WBC15.6×109／L，Hb6.2g／L。根据以上资料，引起该患者咯血的可能原因为（）
A.支气管扩张。肺脓肿。支气管肺囊肿。动脉瘤破裂。空洞性肺结核。支气管炎。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者痰培养多次为铜绿假单胞菌，建议选用抗生素（）
A.单用碳氢酶烯类。单用酶复合制剂。联合β-内酰胺类和氨基糖苷类。可以单用也可联合。单用呼吸喹诺酮。单用四代头孢类。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。有关医院获得性肺炎的治疗正确的是（）
A.早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后。经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌。正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感。选择经验性抗生素时，无需考虑既往抗生素的应用。选择经验性抗生素时，应当考虑患者基础情况、宿主因素。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。肺栓塞抗凝治疗的禁忌证有（）
A.妊娠头三个月。亚急性细菌性心内膜炎。心包渗出一。严重肝肾功能不全。严重的未控制的高血压。凝血机制障碍。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。诊断脓毒症时的炎症参数包括（）
A.白细胞增多（WBC＞12×109／L）。白细胞减少（WBC＜4×109／1）。白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10％。血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差。血浆前降钙素＞正常值±两个标准差。血乳酸＞3mmol／L。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。该患者早期液体复苏，6小时内应达到以下目标，错误的是（）
A.中心静脉压8～12mmHg。平均动脉压≥65mmHg。混合静脉血氧饱和度≥70％。机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上。尿量≥0.5ml／（kg.h）F.中心静脉血氧饱和度≥65％。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外，还包括（）
A.体温＜36℃。呼吸急促＞30次／分。意识障碍。高血糖症（血糖＞7.7mmol／L，原无糖尿病）。明显水肿或液体正平衡。心率＞90次／分。
