问题：
[单选,A1型题] 患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2＞A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了（）
心电图显示
。胸部CT：右中肺可见片状渗出。心脏超声提示肺动脉高压、右室大。D-二聚体370μg／L。CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，73岁，因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是（）
因镇静效果不佳，予以加大输注速度。因用药后患者血压下降，予以降低输注速度。因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时。因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量。因有降低颅内压作用，颅脑损伤患者可用。
问题：
[单选,A1型题] 患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义（）
痰涂片找菌丝。痰培养。血培养。GM试验。支气管肺泡灌洗液培养。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，48岁，因"发热、腹痛3天"来院，入院测体温39.0℃，血压70／40mmHg，血象白细胞升高，考虑感染性休克可能，立即予补液、抗休克治疗，关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的（）
入院后立即予以抗菌药物治疗。收住病房后常规行微生物培养。为确定感染源和致病灶，应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶。应早期选用广谱、强效的抗菌药物，疗程7～10天。如怀疑血源性感染行血培养，至少应抽血2次，每次8ml以上。
问题：
[单选,A1型题] 患者女性，77岁，结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻，排水样便，静脉使用抗生素效果不佳，3天后高热，体温38～40℃。查体：腹略膨隆，腹肌软，无压痛及反跳痛，肠鸣音活跃，腹部创口愈合欠佳，无红肿、压痛。血常规：白细胞12×109／L，中性粒细胞90％。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶，回声不均。该患者处理应优选（）
调整抗生素。剖腹探查。B超定位下穿刺引流。口服去甲万古霉素。腹腔置管冲洗。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，72岁，进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na+118mmol／L，血K+3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征（+），头颅MRI未见异常，神志不清最可能原因是（）
低钾血症。低钠血症。高钾血症。高钠血症。脑出血。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，67岁，高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是（）
普通肝素先以801U／kg的负荷量静脉推注。6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常1.5～2.5倍范围内。低分子肝素每日1～2次，无需调整剂量。内生肌酐清除率＜30ml／min时慎用。肝素可导致血小板减少症。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78／34mmHg，心率155次／分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是（）
中心静脉压（CVP）：8～12mmHg（1mmHg=1.36cmH2O）。机械通气者中心静脉压12～15mmHg。平均动脉压≥60mmHg。ScvO2＞70％。尿量≥0.5ml／（kg·h）。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，原有糖尿病病史，本次因"腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天"入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求（）
尽量使患者的气道峰压＜30cmH2O。尽量使患者的气道平均压＜30cmH2O。尽量便患者的气道平台压＜30cmH2O。尽量使患者的气道峰压＜40cmH2O。尽量使患者的气道平台压＜40cmH2O。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，35岁，因情绪问题自服"泰诺感冒片"30片，为保护肝脏功能，选用的解毒剂是（）
乙酰胺。维生素B12。阿托品。乙酰半胱氨酸。二巯基丙磺酸钠。
