问题:
[单选,A1型题] 患者男性,56岁,因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭,经口气管插管机械通气,2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀.SpO2下降至30%~40%,双侧呼吸音不能闻及,下列哪个原因可能性最大()
血氧饱和度监护仪故障。呼吸机通气参数设置不当。气管插管脱出。气道痉挛。痰液阻塞。
问题:
[单选,A1型题] 患者女性,60岁,因车祸致严重面部创伤1小时入院,半小时前出现反应迟钝,呼吸40次/分,在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22,PaCO267mmHg,PaO255mmHg,值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机,你认为这种情况下使用哪种方式最佳()
纤支镜经鼻插管。颈圈固定后经口插管。环甲膜切开术。经口插管。气管切开。
问题:
[单选,A1型题] 患者男性,70岁,既往有慢性支气管炎病史20年,一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力,3小时前呼之不应,家人急送其入院。查体:浅昏迷,双肺满布哮鸣音,心率125次/分。血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是()
低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米。高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙。低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱。高浓度给氧并静脉注射呋塞米。机械通气治疗。
问题:
[单选,A1型题] 患者女性,80岁,腹泻3天,尿少1天(尿量400ml/24h),化验:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158μmol/L,尿素氮25mmol/L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol/L,可能的诊断是()
肾前性急性肾功能不全。急性肾小管坏死。急性肾盂肾炎。肾后性急性肾功能不全。急进性肾小球肾炎。
问题:
[单选,A1型题] 患者男性,35岁,体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率(ml/min)是多少()
24.31。15.4。10.65。4.05。0.28。
问题:
[单选,A1型题] 患者女性,78岁,发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。化验pH7.230,Pa0268mmHg,PaC0224mmHg,BE-12mmol/L,K5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是()[ml/(kg·h)]
0.5。1.0。1.5。2.0。2.5。
问题:
[单选,A1型题] 患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.025,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是()
<1。<2。>2。>1。>1.5。
问题:
[单选,A1型题] 患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板40×109/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L,该患者需选择何种血液净化方式()
血液透析。CVVH。血液灌流。血浆置换。单纯超滤。
问题:
[单选,A1型题] 患者男性,40岁,乏力、食欲下降1个月,查血压200/120mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示双肾缩小,本例患者贫血的主要原因是()
消化道失血。进食减少。叶酸与维生素B缺乏。红细胞破坏增加。促红细胞生成素减少。
问题:
[单选,A1型题] 患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法()
利尿。肾脏替代治疗。补液。注射"美托洛尔"针。"多巴胺"微泵注射。