问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。下列哪项是外科手术的最重要适应证（）
A.血压12/10kPa。肝大、轻度黄疸。心电图示低电压。静脉压2.65kPa（27mmH20）。有腹水，下肢浮肿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。为进一步明确诊断，最可靠的诊断方法为（）
A.肝功能。腹水生化检查。心电图。周围静脉压测定。心血管造影。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。如诊断明确，其体格检查中常可发现的阳性体征（）
A.第三心音。期前收缩。收缩期杂音。舒张期杂音。心包摩擦音。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。该病例的治疗方案中最不适宜的是（）
A.保肝及增加营养。强心及利尿治疗。血管扩张剂的应用。抽胸腹水。心包大部剥离切除术。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。最可能的心脏体征（）
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音。胸骨左缘第3～4肋间粗糙收缩期杂音。胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音。心尖部收缩期吹风样杂音。心尖部舒张期隆隆样杂音。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。为明确诊断，应首选哪项最有价值的检查（）
A.血液学检查。心脏超声心动图。胸部X线检查。心血管造影。磁共振检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。住院检查血沉30mm/h，心电图心房纤颤，偶发室性早搏，首选的治疗方案（）
A.抗风湿治疗。抗心律失常治疗。强心治疗。尽早手术治疗。加强止血治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓，应选择（）
A.溶栓治疗。二尖瓣闭式分离术。经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术。二尖瓣直视分离术。二尖瓣替换术。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。其缺损位置应位于（）
A.冠状静脉窦口的前下方。冠状静脉窦口的后上方。冠状静脉窦口的前上方。冠状静脉窦口的后下方。冠状静脉窦口的正上方。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm，肺动脉压力为80mmHg，则决定其能否手术的主要因素为（）
A.缺损的大小。缺损的位置。肺动脉压力。肺血管阻力。病人年龄。
