问题:
[单选,案例分析题] 初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是()
A.宫缩乏力,第二产程延长。B.妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担。C.疤痕子宫。D.胎儿窘迫,需短时间终止妊娠。E.持续性枕横位、枕后位。F.头盆不称。
问题:
[多选,案例分析题] 初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例胎头吸引术助产后,应注意检查或预防的并发症是()
A.新生儿颅内出血。B.颅骨骨折。C.头皮血肿。D.新生儿缺血血氧性脑病。E.会阴裂伤程度。F.宫颈裂伤程度。
问题:
[单选,案例分析题] 初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括()
A.无明显头盆不称。B.头先露。C.宫口开全。D.胎膜已破。E.胎头双顶径已达坐骨棘水平,先露骨质部已达+3或以下。F.枕前位。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩()
A.心电图。胎心监护。骨盆外测量。胎儿B超。阴道检查。骨盆内测量。
问题:
[单选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。下一步的处理措施为()
A.产妇的髋关节屈曲。B.静滴缩宫素加强宫缩。C.产妇取蹲位分娩。D.剖宫产分娩。E.产钳助产。F.手转胎头至枕前位。
问题:
[单选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,为阴性,提示()
A.骨盆入口平面狭窄。B.中骨盆狭窄。C.出口平面狭窄。D.均小骨盆。E.骨盆倾斜度异常。F.骨盆倾斜度正常。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。目前正确处理为()
A.阴道试产。B.人工破膜。C.行剖宫产术终止妊娠。D.缩宫素静点。E.重复阴道检查。F.向患者及家属沟通。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,SO~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为()
A.相对头盆不称。B.继发性宫缩乏力。C.持续性枕横位。D.活跃期停滞。E.前不均倾位。F.后不均倾位。G.胎头下降停滞。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产分娩的手术指征是()
A.头盆不称。B.继发性宫缩乏力。C.持续性枕横位。D.活跃期停滞。E.前不均倾位。F.后不均倾位。G.胎头下降停滞。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括()
A.胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤。B.切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出。C.娩出胎头时,用手食指勾住胎儿口,使之转向前方,以枕后位娩出。D.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出。E.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出。