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问题:

[多选,案例分析题] 患者陈××,女性,45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2006-5-15入院。既往月经规则,LMP2006-5-10。妇科检查,宫颈重度糜烂样外观,子体正常大小,双侧附件未扪及异常。患者作了宫腔镜检查:子宫颈管光滑,宫腔深7cm,子宫内膜厚,宫底近左侧壁可见多个直径约0.3cm~0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示:腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的()

A.诊断子宫内膜腺症Ⅰa期。B.诊断子宫内膜腺症Ⅰb期。C.应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。D.应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。E.应先行宫颈活检再决定是否手术。F.该患者首选放射治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者陈××,女性,45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2006-5-15入院。既往月经规则,LMP2006-5-10。妇科检查,宫颈重度糜烂样外观,子体正常大小,双侧附件未扪及异常。患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。首先就作的检查是()

A.血清性激素测定。B.腹部CT。C.诊断性刮宫。D.宫腔镜检查。E.在B超引导下细针穿刺活检。F.宫颈活检。

问题:

[多选,案例分析题] 患者陈××,女性,45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2006-5-15入院。既往月经规则,LMP2006-5-10。妇科检查,宫颈重度糜烂样外观,子体正常大小,双侧附件未扪及异常。这明确诊断,患者应首先作哪些检查()

A.腹部CT。B.宫颈活检。C.血常规。D.宫颈刮片细胞学检查。E.尿妊娠试验。F.白带培养。

问题:

[单选,案例分析题] 患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。最可能的初步诊断是什么()

A.侵蚀性葡萄胎。先兆流产。不全流产。绒毛膜癌。良性葡萄胎。稽留流产。

问题:

[单选,案例分析题] 患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。葡萄胎刮宫后5个月,妊娠试验由阴转阳.肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是()

A.侵蚀性葡萄胎。B.绒毛膜上皮癌。C.宫内妊娠。D.子宫肌瘤合并肺结核。E.宫外孕。F.葡萄胎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为()

A.侵蚀性葡萄胎。先兆流产。不全流产。绒毛膜癌。良性葡萄胎。稽留流产。

问题:

[单选,案例分析题] 患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。需采用何种治疗()

A.化疗。B.子宫切除术。C.诊刮术。D.放疗。E.观察。F.子宫双侧附件切除术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,49岁,已婚,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5/28-32,现月经7-10/15-45,LMP2008-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生,病人出血的原因是什么()

A.子宫肌瘤。子宫内膜癌。子宫内膜息肉。功能失调性子宫出血。葡萄胎。早孕流产。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,49岁,已婚,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5/28-32,现月经7-10/15-45,LMP2008-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。子宫附件B超提示子宫浆膜下见直径约3cm的低回声包块,下一步做哪种检查()

A.诊断性刮宫术。B.分段诊断性刮宫术。C.尿妊娠试验。D.性激素检查。E.盆腔CT检查。F.凝血功能检查。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,49岁,已婚,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5/28-32,现月经7-10/15-45,LMP2008-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。请问该病人诊断可能有哪些()

A.子宫肌瘤。B.子宫内膜癌。C.子宫内膜息肉。D.功能失调性子宫出血。E.葡萄胎。F.早孕流产。