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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。血肌酐的正常值是()

A.30.4~60.8μmol/L。B.100.4~210μmol/L。C.150~250μmol/L。D.150~200μmol/L。E.88.4~176.8μmol/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。下列哪一项检查不能监测肾小管功能()

A.肌酐清除率。B.尿比重。C.尿渗透压。D.动脉血气分析。E.自由水清除率。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H0)()

A.400~600。B.200~400。C.600~1000。D.800~1000。E.700~1500。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,25岁。水肿,尿量减少,血BUN30mmol/L,Cr500μmol/L,拟肾衰竭。下列哪项检查不能反映肾小管功能()

A.氨马尿酸(PALL)最大排泌量。B.肾小管葡萄糖最大重吸收量(TmG)。C.酚红排泄实验。D.尿中降微球蛋白的测定。E.尿氨基酸测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,25岁。水肿,尿量减少,血BUN30mmol/L,Cr500μmol/L,拟肾衰竭。正常人肾小管葡萄糖最大重吸收量是(mg/ml)()

A.140±18.2。B.340±18.2。C.240±18.2。D.300±18.2。E.400±18.2。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO90mmHg,PaO45mmHg。下列哪项处理最恰当()

A.面罩给氧流量4L/min。B.机械通气。C.鼻导管给氧流量1L/min。D.鼻导管给氧流量4L/min。E.给碳酸氢钠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO90mmHg,PaO45mmHg。30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()

A.Sa0。B.NBP。C.ECG。D.CO(cardiacoutput)。E.Pet-Coz。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,拟“ARDS”。患者送入ICU后,最合适的监护措施是()

A.氧输送(D0)监测。B.无创血压监测。C.心排出量监测。D.动脉血氧饱和度监测。E.呼气末二氧化碳分压监测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,拟“ARDS”。对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的调整方案是()

A.加用PEEP。B.增大FiO至100%。C.增大潮气量至14ml/kg。D.增加呼吸频率至30次/分。E.减少潮气量至5ml/kg。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO30mmHg,PaO40mmHg,拟诊为ARDS。为改善低氧,采取下列哪一项措施是最合适的()

A.气管切开后机械通气。B.经口气管插管后机械通气。C.面罩吸氧。D.鼻导管吸氧。E.置入口咽通气管吸氧。