问题:
[单选,共用题干题] 男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,且进行性加重。为明确病因,检查首选()。
A.复查尿红细胞形态学检查。肾穿刺活检,病理学检查。肾脏B超。静脉肾盂造影。腹部平片。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,且进行性加重。首先考虑的诊断是()。
A.隐匿性肾炎。慢性肾小球肾炎。Alport综合征。薄基膜肾病。IgA肾病。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量多5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清,IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查应是()。
A.肾功能检查。抗核抗体和ds-DNA。骨髓涂片。HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查。尿红细胞形态分析。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量多5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清,IgG22g/L。治疗过程中患者发生肺部感染,以选用何种抗生素为宜()。
A.青霉素。庆大霉素。林可霉素。头孢唑啉。妥布霉素。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量多5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清,IgG22g/L。经一系列检查,证实为弥漫增生型狼疮性肾炎,除给予泼尼松和抗凝治疗外,尚应选用()。
A.利尿剂。环磷酰胺口服。环磷酰胺冲击。环孢素。硫唑嘌呤。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病()。
A.原发性肾病综合征。硬皮病肾损害。类风湿关节炎肾损害。狼疮性肾炎。妊娠相关性肾炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成;诊断为()。
A.狼疮性肾炎Ⅰ型。狼疮性肾炎Ⅱ型。狼疮性肾炎Ⅲ型。狼疮性肾炎Ⅳ型。狼疮性肾炎Ⅴ型。狼疮性肾炎Ⅵ型。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷,查血常规示中度贫血,血小板低,尿蛋白1g/L,肾功正常,CK-MB、TnT正常,D-dimer升高,诊断考虑()。
A.急性左心衰。胸腔积液。肺栓塞。急性肺水肿。气胸。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果该病人确诊为肺栓塞,查血ACL为36RU/ml(﹤12RU/ml),诊断考虑为()。
A.血栓性微血管病。原发性抗磷脂抗体综合征。继发性抗磷脂抗体综合征。冷球蛋白血症性肾损害。恶性抗磷脂抗体综合征。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查()。
A.血常规。ds-DNA。血沉。骨穿。肾穿。