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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为()

A.大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性。B.原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性。C.异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制。D.大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阳性,但被氟化钠抑制。E.红系、巨核系受抑。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。下列检查诊断中意义不大的是()

A.凝血酶原时间。B.3P试验。C.乙醇胶试验。D.纤维蛋白原定量。E.NAP积分。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。最可能的诊断为()

A.急性髓性白血病M2+DIC。B.急性髓性白血病M3+DIC。C.急性髓性白血病M5。D.急性髓性白血病M4。E.以上均不对。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。主要治疗为()

A.DA方案化疗。B.维A酸或砷制剂。C.长春新碱+泼尼松。D.甲氨蝶呤。E.中、大剂量阿糖胞苷。

问题:

[单选] 男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是()

A.ITP。B.感染合并DIC。C.急性早幼粒细胞白血病。D.ALL。E.过敏性紫癜。

问题:

[单选] 男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。为确定诊断,必须进行以下检查()

A.血培养。B.染色体检查及融合基因检查,是否有t(15;17)易位和PML/RARa融合基因。C.血小板抗体测定。D.骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度。E.胸片。

问题:

[单选] 男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。治疗应优先选用以下哪种方案()

A.维A酸和(或)联合砷剂诱导治疗。B.联合化疗。C.抗感染治疗。D.糖皮质激素。E.输血治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为()

A.糖原染色和过氧化物酶染色。B.糖原染色和非特异性酯酶染色。C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色。D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶。E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。根据目前国际分型要求,需要进行哪些检查()

A.形态学和组织化学。B.骨髓活检和组化染色。C.形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学。D.骨髓细胞培养。E.细胞生物学和分子生物学。

问题:

[单选] 急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿,应首先考虑()

A.DIC。B.泌尿系感染。C.血小板减少。D.白血病细胞形成血栓。E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎。