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问题:

[单选] 胰高血糖素瘤的临床表现不包括()。

肺栓塞。坏死松解游走性红斑(necrolytic migratory erythema,NME.)。抑郁症。多发性神经根炎。1型糖尿病。

问题:

[单选] 胰高血糖素瘤的定位诊断中阳性率最高的是()。

B超。CT。MRI。腹腔动脉造影。经皮肝穿刺插管选择性门静脉造影。

问题:

[多选] 关于胰高血糖素瘤的早期诊断线索,叙述正确的有()。

糖尿病。精神抑郁。NME。口唇炎、舌炎经氨基酸治疗后症状缓解。无原因可查的血管栓塞。

问题:

[多选] 胰高血糖素瘤的定性诊断检查包括()。

血浆胰高血糖素测定。精氨酸激发试验。生长抑素敏感试验。胰岛素C-肽水平测定。皮肤活检。

问题:

[多选] 关于胰高血糖素瘤的病理生理机制,叙述正确的有()。

体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋白质代谢的作用有关,胰高血糖素过多增加了热量的消耗。贫血的原因可能为胰高血糖素的促分解作用造成氨基酸缺乏、营养不良。肿瘤分泌的因子与凝血因子X相似,所以易发生血栓栓塞症。NME可能与高胰高血糖素血症引起的皮肤组织的色氨酸丢失有关。糖尿病的严重程度常与血清胰高血糖素水平一致。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,35岁,因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体:贫血貌,颈静脉稍充盈;双肺呼吸音清,无啰音;HR96次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿,大腿周径左侧与右侧相差3.5cm,双下肢膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、结痂及色素沉着。下列治疗措施中不宜应用()。

A.达卡巴嗪。氟尿嘧啶。奥曲肽。糖皮质激素。平衡氨基酸溶液。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,35岁,因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体:贫血貌,颈静脉稍充盈;双肺呼吸音清,无啰音;HR96次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿,大腿周径左侧与右侧相差3.5cm,双下肢膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、结痂及色素沉着。最可能的诊断是()。

A.糖尿病。缺铁性贫血。风湿性心瓣膜病。胰高血糖素瘤。下肢深静脉血栓形成。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,35岁,因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体:贫血貌,颈静脉稍充盈;双肺呼吸音清,无啰音;HR96次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿,大腿周径左侧与右侧相差3.5cm,双下肢膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、结痂及色素沉着。本病的确诊依据之一是()。

A.超声心动图。皮肤活检。腹部CT。腹腔动脉造影。血胰高血糖素测定。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿性啰音;HR98次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。患者突发气促症状明显加重。查体:端坐呼吸,未发现口唇发绀,SpO85%。应首先考虑并发()。

A.肺栓塞。急性左心衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭。ARDS。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿性啰音;HR98次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。最有助于病因诊断的检查是()。

A.超声心动图。上、下肢动脉血气分析。血胰高血糖素测定。右心导管检查。肺功能检查。