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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足伴感染,有关使用抗生素的基本原则,叙述错误的是()。

A.治疗开始,在未知病原菌的情况下使用广谱抗生素。可口服抗生素治疗。由于局部组织缺血,抗生素剂量可能需要加大。软组织抗感染治疗至少2周,如有骨髓炎至少6周。根据创面状况和分泌物培养结果调整抗生素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()。

A.应用胰岛素控制血糖。应用扩血管药物改善循环功能。抗感染。局部清创后缝合伤口。应用B族维生素改善神经功能。

问题:

[单选,共用题干题] 者男,30岁,因“发现血糖升高2年,发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。初步诊断是()。

A.恶性高血压。高血压脑病。肾动脉狭窄。嗜铬细胞瘤。原发性醛固酮增多症。

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[单选,共用题干题] 者男,30岁,因“发现血糖升高2年,发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。定位诊断应选择()。

A.PRA测定。肾上腺CT。肾动脉造影。静脉肾盂造影。地塞米松抑制试验。

问题:

[单选,共用题干题] 者男,30岁,因“发现血糖升高2年,发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。常用实验室检查是()。

A.PRA测定。血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定。尿17-羟皮质类固醇测定。肾动脉血管造影。尿、血醛固酮测定。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查:血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。目前诊断为()。

A.无症状性高尿酸血症。痛风间歇期。慢性痛风性关节炎期。急性痛风性关节炎。痛风性肾病。

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[单选,共用题干题] 患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查:血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。若患者经过戒酒、减肥等非药物措施后,血尿酸水平仍未达标,下列处理最合适的是()。

A.加用秋水仙碱。停用别嘌醇,改用丙磺舒。加用丙磺舒。加用NSAID类药物。加用泼尼松。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查:血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。进一步处理中,不合适的是()。

A.建议低嘌呤饮食。多饮水,戒酒。检查有无糖尿病、高血压及高血脂等疾病。增加别嘌醇剂量或联合应用其他降尿酸药物。适当锻炼,减轻体重。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,49岁,因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次,每次发作4~6d,可自行缓解,曾用抗生素治疗,效果不明显。可确诊该诊断的检查或处理是()。

A.关节液镜检见尿酸盐结晶。关节液镜检见二羟焦磷酸钙结晶。关节液镜检见大量白细胞。关节液培养发现革兰阳性菌。NSAIDs治疗有效。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,49岁,因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次,每次发作4~6d,可自行缓解,曾用抗生素治疗,效果不明显。可迅速缓解该患者症状的药物是()。

A.别嘌醇。糖皮质激素。秋水仙碱。柳氮磺吡啶。丙磺舒。