问题:
[单选] 患者,男,16岁。1型糖尿病2年,平时应用猪胰岛素治疗,饮食控制严格,血糖控制满意。近2个月来在无明显诱因情况下血糖控制不佳,胰岛素用量每日已达96U,未发生低血糖反应,最可能的原因是()
A.使用了过期的胰岛素。B.胰岛素过敏。C.体内对抗胰岛素的激素分泌过多。D.可能发生了糖尿病肾病。E.可能体内产生了胰岛素抗体。
问题:
[单选] 下列哪项磺脲类降糖药的生物半衰期最长()
A.D860。B.格列本脲。C.格列齐特。D.格列喹酮。E.格列吡嗪。
问题:
[单选] 患者,女,55岁。糖尿病史10年。近2个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛,伴尿失禁就诊。体检:消瘦,营养不良。双手骨间肌萎缩,双上肢肌力3级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮体阴性。最可能的诊断为()
A.糖尿病并发脑血管意外。B.糖尿病神经病变。C.糖尿病感觉神经病变。D.糖尿病自主神经病变。E.糖尿病肾病。
问题:
[单选] 患者,20岁,1型糖尿病10年,应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,对该情况应考虑()
A.可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量。B.可能是Somogyi现像,应先测定凌晨1~2时血糖,然后调整胰岛素用量。C.一定是Somogyi现像,应减少晚餐前胰岛素用量。D.继续观察,暂不处理。E.可能是黎明现像,可在晚餐前增加胰岛素用量。
问题:
[单选] 口服阿卡波糖降低餐后高血糖的机制为()
A.抑制小肠粘膜上皮细胞α-糖苷酶。B.抑制蛋白质非酶促糖基化。C.增加外周组织对胰岛素的敏感性。D.增加胰岛素分泌。E.抑制肝脏葡萄糖的输出。
问题:
[单选] 2型糖尿病患者的主要死亡原因是()
A.脑血管意外。B.心血管并发症。C.糖尿病肾病。D.酮症酸中毒。E.心、脑血管并发症。
问题:
[单选] 患者,女,28岁。1型糖尿病7年,胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,为了保证血糖稳定,下列哪种做法合理()
A.为了避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量。B.妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加加胰岛素用量。C.可增加运动量,胰岛素剂量保持不变。D.为了避免胎儿过大,应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量。E.胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,因此减少胰岛素用量。
问题:
[单选] 患者,男,76岁。糖尿病患者。近1个月来经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服达美康3片,苯乙双胍每日3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,BP60/40mmHg,HR124次/分,尿糖(++),尿酮(±),血糖11.5mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L,阴离子间隙15mmol/L,ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是()
A.心衰合并脑缺氧。B.乳酸性酸中毒。C.DKA。D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷。E.糖尿病合并急性脑血管意外。
问题:
[单选] 患者,男,70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检:神志欠清,大汗,BP60/40mmHg,HR112次/分,血糖16.1mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理为()
A.口服二甲双胍。B.不必进行特殊处理。C.皮下注射短效胰岛素,每日3次。D.口服磺脲类降糖药。E.静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量。
问题:
[单选] 抢救糖尿病酮症酸中毒时,静脉应用胰岛素剂量是()
A.每小时0.1U/kg。B.每小时0.01U/kg。C.每小时0.5U/kg。D.每小时1U/kg。E.每日0.1U/kg。