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问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,结果1个月血糖均无明显变化,这种现象称为什么?()

A.不可能发生,所以没有名称。磺脲类耐药性。磺脲类抵抗。磺脲类抗药性。磺脲类原发性失效。磺脲类继发性失效。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。对于磺脲类原发性失效,下列哪一种(或哪几种)患者容易发生?()

A.消瘦的1型糖尿病患者。肥胖的1型糖尿病患者。处于重症感染状态的1型糖尿病患者。合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者。消瘦的2型糖尿病患者。肥胖的2型糖尿病患者。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。要了解患者3个月的血糖控制情况,应该检查下列哪一项(或哪几项)指标?()

A.尿糖。空腹血糖。早餐后2小时血糖。午餐后2小时血糖。晚餐后2小时血糖。糖化血红蛋白。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?()

A.双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.。双氯芬双钠。氯磺丙脲。美替拉酮(SU4885)。安鲁米特。酮康唑。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?()

A.垂体性皮质醇增多症。肾上腺皮质腺瘤。肾上腺皮质癌。异位ACTH综合征。单纯性肥胖。Ⅰ型糖尿病。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个(或哪些)?()

A.给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制。给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制。血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高。血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降。血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高。对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?()

A.血脂。血钙。血磷。血皮质醇。尿钙。尿17-OH。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()

A.单纯性肥胖。Addison病。Cushing反应。Cushing综合征。原发性醛固酮增多症。Cushing病。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?()

A.血皮质醇。血ACTH。尿17-OH。尿17-KS。尿皮质醇。小剂量地塞米松抑制试验。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?()

A.血皮质醇。血钾。血钠。尿钾。尿钠。大剂量地塞米松抑制试验。