问题：
[单选,共用题干题] 男性病人，40岁，突然呕血，解黑便2天住院。经输液、输血治疗后，测血压90/60mmHg，中心静脉压为20cmH2O以上情况提示（）
A.血容量不足。右心功能不良。左心功能不良。贫血。呼吸衰竭。
问题：
[单选,共用题干题] 男性病人，40岁，突然呕血，解黑便2天住院。经输液、输血治疗后，测血压90/60mmHg，中心静脉压为20cmH2O应采取的主要措施是（）
A.加快输液。减慢输液速度、使用强心药。使用升压药。继续大量输血。使用血管扩张药。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。如果是值班医师，旁边有一个护士，有除颤设备，接下来首先要进行的操作是（）
A.360J单相非同步电除颤。胸外按压。球囊面罩给氧。静脉注射肾上腺素1mg。气管插管。静注胺碘酮。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律，心电监护示心室颤动，接下来如何处理（）
A.继续胸外按压、呼吸支持。注射利多卡因100mg后再除颤。注射胺碘酮300mg后再除颤。注射阿托品1mg后再除颤。注射硫酸镁后再除颤。经皮胸壁心脏起搏。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。第一次除颤后，紧接着应进行的操作是（）
A.胸外按压。连续除颤3次。气管插管。静脉注射肾上腺素1mg。观察复律情况。除颤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。该患者有双下肢静脉曲张病史，回顾入院时心电图显示：Ⅰ导联S波明显，Ⅲ导联Q波明显且T波倒置，则该患者心搏骤停最可能的诱发病因是（）
A.急性心肌梗死。病毒性心肌炎。夹层动脉瘤。扩张型心肌病。肺栓塞。风湿性心脏病。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。该患者经心肺复苏5分钟后，恢复自主心律，1分钟后又变成心室颤动，如此反复3次，超过15分钟，接下来如何处理（）
A.继续心肺复苏。考虑溶栓治疗。静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒。静脉注射硫酸镁。使用多巴胺升压药物。静脉注射肾上腺素。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，52岁，于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66∕31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g∕L，血小板（PLT）50×109∕L，总胆红素68μmol∕L，结合胆红素19μmol∕L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U∕L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol∕L。PT（凝血酶原时间）延长可见于哪些情况（）
A.先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏。无纤维蛋白原血症。DIC。胆汁淤积性黄疸。血循环中有抗凝物质或口服避孕药。维生素K缺乏症。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，52岁，于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66∕31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g∕L，血小板（PLT）50×109∕L，总胆红素68μmol∕L，结合胆红素19μmol∕L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U∕L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol∕L。住院第4天复查：PT和PTA2分钟不凝（9月29日～10月12日期间5次监测），监测血小板呈进行性下降（血小板最低达17×109∕L），部分凝血酶原时间（APTT）115秒，D-二聚体1.2mg∕L（正常值0～0.3mg∕L），纤维蛋白原1.1g∕L（正常值2.0～4.0g∕L），纤维蛋白（原）降解产物（FDP）50g∕L（正常值5～10mg∕L）。根据上述表述，患者合并有（）
A.特发性血小板减少性紫癜。弥散性血管内凝血。骨髓异常增生综合征。自身免疫性溶血性贫血。微血管损伤。肝硬化脾功能亢进加重。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，52岁，于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66∕31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g∕L，血小板（PLT）50×109∕L，总胆红素68μmol∕L，结合胆红素19μmol∕L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U∕L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol∕L。对该患者进行治疗哪些措施是不恰当的（）
A.补充血浆、血小板、凝血因子。生长抑素。氨甲苯酸。羟乙基淀粉。6-氨基己酸。头孢曲松。
